全球专家呼吁联合国动员全球行动计划，扩大抗生素的获取

今天，世界上一些最重要的抗生素耐药性问题专家呼吁联合国大会采取果断行动，减少由于获得有效抗生素的机会有限而导致的死亡人数不断增加。在《柳叶刀》他们呼吁即将于9月在纽约市举行的国家元首高级别会议的与会者利用这次机会制定并实施一项由四部分组成的全球行动计划，该计划的范围和雄心与1996年为解决艾滋病危机而制定的计划类似。

这是联合国大会历史上第三次利用其高级别国家元首会议审议威胁全世界人民健康的卫生问题。这也是首次在这一高级别论坛上讨论“同一个健康”问题，这一概念涉及人类、动物和环境的健康。

“由于抗生素在牲畜、人类和环境中被广泛使用，抗生素的问题抗生素耐药性只有让所有这些部门都参与进来，才能加以解决，”疾病动态、经济与政策中心主任、行动呼吁的主要作者之一Ramanan Laxminarayan说。“联合国是各国制定目标并承诺采取全球集体行动的适当论坛，以确保我们的子孙后代能够享受有效抗生素的好处。”

数以百万计的人无法随时获得有效的抗生素，目前许多抗生素正在失去效力。根据发表在《世界卫生组织》上的一篇评论文章，抗生素耐药性导致全球70多万人死亡，其中包括21.4万名在出生四周内与败血症相关的婴儿死亡《柳叶刀》今天。

Laxminarayan说，许多死亡是由于获得抗生素的机会不足和延迟造成的。所有国家和所有收入水平的人都报告了与抗生素耐药性有关的死亡。联合国各组织、各国、民间社会、非政府组织、工业和发展机构必须共同努力，改变全球社会治疗细菌感染的方式。2014年9月，拉克斯米纳拉扬在TED上发表了关于抗生素耐药性的演讲。

Laxminarayan和他的合著者呼吁联合国大会建立联合国抗微生物药物耐药性高级别协调机制(HLCM)，该机制还需要联合国儿童基金会、联合国开发计划署、联合国环境规划署、联合国教科文组织和世界银行等组织的参与。这项工作将有四个核心职责:

• 发起一项全球宣传运动，提高人们对缺乏抗生素和耐药性问题的认识
• 监测和评估确定的、可执行的目标，以减少全球因缺乏获取和不当使用抗微生物药物在人和动物中造成的死亡人数
• 调动捐助者、援助机构和国家的资源，有效地为这项工作提供资金
• 支持和协调多部门行动，实施世界卫生组织《抗微生物药物耐药性全球行动计划》，同时努力改善有效抗微生物药物的可及性

9月的联合国会议提供了一个难得的机会，可以改变国际社会应对这场卫生危机的方式。如果不采取任何可持续、协调的行动，这场危机将在所有国家造成成倍增加的致命后果。

抗菌素耐药性审查主席Jim O'Neill勋爵说:“9月份的联合国大会讨论为世界推进应对日益增多的耐药感染提供了前所未有的机会。”作者说得对，联合国必须在对抗全球健康问题的斗争中发挥核心作用，这个问题可能会使世界在对抗疾病和贫困方面取得的大部分进展付之一付之一篑。在接下来的几个月里，我们都应该继续在联合国推动一套强有力的、雄心勃勃的承诺，让这个问题得到正面解决。”

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