警惕肝素引起的血小板减少症
(Healthday) - 5月31日发表的评论中讨论了肝素诱导的血小板减少症(HIT)的诊断和管理。美国心脏病学院杂志。
Benjamin S. Salter,D.O。,来自纽约市西奈山医学中心,同事们风险因素,临床表现,病理生理学,诊断原理和肝素诱导的血小板减少症的治疗。
研究人员指出,接受肝素的患者的命中率在0.1至5.0%之间。据报道,与HIT相关的死亡率为20%至30%。风险根据患者和药物相关的因素而变化,肝素的治疗持续时间,类型和剂量,治疗适应症以及患者性别与风险最密切相关。主要的临床表现是血小板减少症,血小板数量迅速下降肝素暴露。该疾病导致血栓性疾病,血栓形成在50%至89%的未经治疗患者中。在怀疑命中率的情况下,应终止肝素给药。此外,应启动快速作用,替代抗凝治疗,以降低血栓栓塞的风险。HIT治疗应是个性化的,并说明患者的类型,器官功能,其他程序的可能性以及出血风险。
作者写道:“随着警惕性和怀疑程度升高,可以在仍处于病情的早期阶段的同时确认诊断,并开始适当的替代抗凝治疗,从而降低[发病率]和死亡率。”
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