医生和家长分享治疗决定挑战年轻的自闭症儿童

父母年轻的孩子被诊断为自闭症谱系障碍(ASD)可能会经历重大的困难与孩子的儿科医生讨论治疗方案,根据一项新的研究。之间的壁垒是沟通问题,医生的缺乏特定的自闭症治疗和社区资源,知识的不确定性和儿科医生的作用使得自闭症孩子的治疗建议。

许多父母在研究报告说,他们没有讨论任何与他们的儿科医生的治疗方案的选择,和其他人说他们的医生只提供了一般建议或推荐。研究小组表明,工具,如辅助决策和实践指南可以帮助培养更多的家庭和儿科医生之间有效的沟通。

“我们调查了共享决策天大的互动过程中病人家属和医生一起工作到达一个治疗计划,”研究负责人Susan e . Levy说,医学博士,每发育和行为儿科医生在自闭症研究中心和分工的发展和行为费城儿童医院的儿科(切)。bob电竞

这项研究发表在网上儿科学术bob电竞。

共享决策(SDM)几十年来一直在研究的方法改善provider-patient沟通和合作,与改进的满意度,和健康结果的坚持。”虽然有更多的研究在成人健康设置、长效磺胺的担忧继续扩展到儿科实践,”这项研究的共同作者亚历山大·g·Fiks医学博士,M.S.C.E.,儿科医生砍的PolicyLab和中心的儿科临床疗效研究如何实现SDM方法有特殊需要的孩子。

当前单中心研究用定性的方法,与面对面或电话采访20个儿科医生和20的父母年幼的孩子自闭症的诊断,年龄在2至5年。所有参与临床医生从砍儿童网络,等量的来自城市和郊区的办公室。家庭来自费城和周围的郊区。

研究团队发现三个主要主题:1)父母和医生报告知识空白关于自闭症的治疗和社区资源,并描述了模棱两可的儿科医生在ASD保健的作用;2)之间存在一种缺乏沟通,父母和儿科医生治疗的选择;和3)使用补充和替代医学(CAM)治疗儿科医生和父母之间产生冲突。

研究人员建议,作为初级保健儿科医生遇到更多患有自闭症的孩子,在他们的实践中,他们可能会受益于使用工具通过美国儿科学会,如自闭症工具包和临床实践指南。bob电竞这些工具帮助支持儿科医生在管理与注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的初级保健设置。

然而,指出Fiks障碍之间存在显著的差异,包括更多的药物管理选项比自闭症核心多动症的症状。指ASD管理,一个儿科医生告诉面试官,“我们通常不那么多的专家,因此很难只是开的事情,事实证明我们真的不能这么做。”

许多父母希望治疗方案在医学界,从学校员工或各种治疗师。在文献中被发现,许多家长追求CAM治疗。父母报告他们不讨论这些与他们的儿科医生由于儿科医生的治疗缺乏知识或不舒服的话题。一位家长说,“看,我离开最后一个人,因为他不会听我的。在这一点上这就是我的儿子(一种特殊的饮食)。“如果儿科医生不舒服在讨论未经证实的凸轮疗法,如专门的饮食,补充或维生素,他们错过了一个机会来讨论利益和风险。

鉴于知识壁垒的研究结果和缺乏参与治疗决策,作者提出了一些具体办法初级护理实践:使用护理协调员,ASD保健计划,创建摘要外部资源,为家庭提供日志监控进展。

更重要的是,作者总结、共享决策将涉及更大的提供者和父母认识到合作的范围内照顾患有自闭症的孩子,瀑布的儿科医生的工作,在家庭的最佳利益。“许多工作有待完成改善孤独症患儿在照顾这个过程,”莱维说。