新的手术前技术可能会使紧急肠癌患者多余的结肠造口术袋
可扩展的管子在手术前解开肠道的阻塞可能会导致癌症患者更少(诊断为紧急情况),需要进行结肠造口术。(星期日)发现,不到一半(45%)的人被管子膨胀的管子未堵塞,需要一个结肠造口术袋。
但是,有超过三分之二(69%)接受紧急手术以切除肿瘤并装有袋子。每年在英国,有41,100人被诊断出患有肠癌,最多可诊断为20%紧急情况 - 其中一些患者他们的排便被肿瘤阻塞。
被诊断出的六分之一的人需要紧急手术来缓解阻塞,但这比计划的手术更有可能导致并发症,例如需要进行结肠造口术袋或手术后的重症监护时间。急诊手术的死亡风险也更高 - 占12%,而计划手术的2%。
在这项研究中,将近250名被诊断为紧急情况被阻塞的肠道癌症患者分为两组,要么急诊手术或在一到四个星期后手术中,膨胀的管子(也称为支架)都可以遵循。
不断扩大的管子在82%的病例中工作,只要那些没有生存的病例,就可以生存。
医生将内窥镜插入一台小型相机,使肠道导致管子进入肿瘤,并帮助将其置于阻塞肠中的任何剩余缝隙。当插入管子时,只有三毫米宽,但在48小时内响应身体的热量,响应于两厘米半宽,大约八倍。这样可以将肠子打开,并允许肠子的内容通过。
来自曼彻斯特大学中部医院的审判首席教授詹姆斯·希尔(James Hill)说:“传统上,医生担心以这种方式解除肠道的破坏会增加癌症传播的机会,但我们的早期结果并没有表明这一点。我们也很高兴看到这可能是降低患者手术后需要进行结肠造口术袋的风险的一种方式 - 这对患者的日常生活有很大改善。”这些是早期的结果,我们需要跟随 -将我们的工作全面付出了三年,以了解这项技术是否影响肠癌患者的生存和临终护理。”
英国癌症研究的首席信息护士马丁·莱德威克(Martin Ledwick)说:“这种治疗方法并不适合所有人,但对于那些可能会对手术后的生活产生巨大影响的人。不需要结肠造口术袋可能会显着改善患者的生活质量。如果长期跟进和较大的研究证实了这些结果,这是个好消息肠癌患有肠堵塞的患者。”
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