美国艾滋病毒感染人数下降,但未能实现减少目标

艾滋病毒
HIV(黄色)感染人体免疫细胞。资料来源:美国国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所的Seth Pincus, Elizabeth Fischer和Austin Athman

根据约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院和宾夕法尼亚大学的一项新研究,从2010年到2015年,美国每年新感染艾滋病毒的人数估计下降了11%,而艾滋病毒的传播率在同一时期估计下降了17%。

但是,尽管在这些关键指标上取得了重要进展,研究人员说,美国没有达到奥巴马政府2010年发布的第一个全面的国家艾滋病毒/艾滋病战略(NHAS)中概述的目标。2010年的NHAS呼吁到2015年将艾滋病毒发病率(特定时期的新感染人数)降低25%,并将传播率降低30%。他们的报告发表在该杂志的网络版上艾滋病与行为该研究使用数学建模方法,首次估算了美国在2015年之前实现NHAS艾滋病毒发病率和传播率目标方面的进展。

“好消息是,我们似乎在美国预防艾滋病毒和降低艾滋病毒传播率方面取得了重要进展;不幸的是,这些关键的进步只让我们在2015年的目标线上走了一半,”该研究的资深作者、彭博学院健康、行为和社会系主任大卫·霍尔特格雷夫博士说。在第一个国家艾滋病毒/艾滋病战略发布后,研究人员警告说,如果不能将诊断、预防和护理服务扩大到必要的水平,将导致2015年NHAS目标的实现不足。我们的分析表明,事实就是如此。”

霍尔特格雷夫说,虽然他知道联邦和地方资源有限,但必须努力确保这些资源得到战略性分配,包括加强对受艾滋病毒影响最严重的社区的关注,特别是男同性恋者、年轻人、变性人、非洲裔和西班牙裔社区,以及生活在南部各州的人。

为了评估美国是否实现了NHAS减少艾滋病毒新感染人数的目标,研究人员使用数学模型来估计2015年的艾滋病毒发病率和传播率,并使用这些估计来计算2010年至2015年的净变化百分比。他们的计算基于疾病控制和预防中心(CDC)发布的2007年至2012年艾滋病毒流行率和死亡率的监测数据,以及他们自己之前发布的2008年至2012年艾滋病毒发病率的估计数据。从2010年到2012年的变化被推断为2013年到2015年的时间段。

根据分析,2015年美国约有33218例新感染艾滋病毒的病例,低于2010年估计的37366例,减少了11.1%。艾滋病毒传播率(定义为每100名艾滋病毒感染者的年平均疾病传播数量)估计在2015年为2.61例,比2010年的3.16例减少了17.3%。

宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的医学学生、公共卫生硕士罗伯特·波纳奇(Robert Bonacci)说:“我们的模型表明,该国在减少新艾滋病毒感染方面取得的渐进进展不足以实现2015年的NHAS目标。”“展望未来,当我们实施最近发布的2020年更新的国家健康战略时,我们必须严格审视过去五年,并应用所学到的经验教训,以最大限度地影响我们受艾滋病毒影响最严重的社区。”

抗逆转录病毒疗法(ART)的进步意味着艾滋病毒现在可以成为一种可控的慢性疾病。在美国,艾滋病毒感染者的平均预期寿命持续向普通人群增长。然而,某些人群——尤其是男同性恋者、年轻人、变性人、黑人和西班牙裔美国人以及生活在南部各州的人——继续受到不成比例的影响,而且总体上取得的部分成果并没有均匀地分布在所有社区。对于一些人来说,尤其是同性恋者和其他男同性恋者,这种流行病可能正在恶化。此外,在美国120万艾滋病毒感染者中,许多人无法获得抗逆转录病毒治疗,这种挽救生命的药物可以通过降低血液中的病毒水平来减少艾滋病毒的传播。


进一步探索

一项新的研究测试了男性夫妇在家进行艾滋病毒检测的有效性

更多信息:《评估2010-2015年美国国家艾滋病毒/艾滋病战略的影响》由公共卫生硕士罗伯特·a·波纳奇和大卫·r·霍尔特格雷夫博士撰写。
期刊信息: 艾滋病与行为

引用:美国艾滋病毒感染人数下降,但未能实现减少目标(2016年5月3日)检索于2022年8月8日//www.pyrotek-europe.com/news/2016-05-hiv-infections-falling-states-reduction.html
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