研究表明，微创子宫切除术有助于患者痊愈，并为渥太华医院节省了资金

根据最近发表在《加拿大医学杂志》上的一项研究，渥太华医院为患有严重妇科疾病的女性推广微创手术的举措，加快了患者的康复速度，减少了并发症，并节省了医院的资金加拿大妇产科杂志。

2007年，渥太华医院决定成为全国医疗保健领域的领导者微创手术(MIS)，一种用小切口代替大切口的技术传统开腹手术。渥太华医院和渥太华大学的研究人员发现医院在管理信息系统的专业知识和设备上的投资产生了很大的影响子宫切除这是一种切除子宫的手术。

子宫切除术是加拿大最常见的手术女性剖腹产之后。2012年，超过4万名女性切除了子宫，通常是因为严重的非癌症疾病，比如月经过多或疼痛的肌瘤生长。

传统的子宫切除术是通过腹部的一个大切口来进行的，接受手术的女性需要在医院呆3到4天，并在6到8周内恢复。但对于MIS子宫切除术来说，半厘米长的切口意味着女性通常可以在24小时内回家。

“做过微创子宫切除术的患者通常会惊讶于快速恢复和最小的疼痛，”资深作者、渥太华医院妇产科副主任索尼·苏赫比尔·辛格(Sony Sukhbir Singh)博士说，他也是伊莱恩·乔利(Elaine Jolly)妇科外科研究主席。

“他们通常可以在不使用止痛药的情况下从手术中恢复，”辛格博士补充说，他也是渥太华大学(University of Ottawa)的副教授。“与开放式子宫切除术相比，这是白天和黑夜的事情。”

D. Singh对2005年至2012年在渥太华医院接受治疗的4300名非癌症子宫切除术患者的研究表明，医院在MIS专业知识和设备方面的投资取得了成效。2005年，在渥太华医院进行的子宫切除术中有40%是微创手术。到2012年，这一数字跃升至74%。

“我们的发现令人惊讶。我们基本上改变了我们的实践方式，”主要作者珍娜·盖尔博士说，她是渥太华医院和渥太华大学的妇产科住院医师。“过去最常见的手术是通过大切口进行的。今天，我们完全扭转了这一局面，现在渥太华医院最常见的女性子宫切除术方式是微创手术。”

该研究还发现，MIS患者比传统子宫切除术患者输血、肠道问题和血凝块更少。平均住院天数也从2.5天减少到1.6天，减少了1898个住院天数。更快的恢复时间意味着医院能够腾出8张妇科病房的病床进行其他类型的手术。

渥太华医院(the Ottawa Hospital)妇产科和新生儿护理部主任、渥太华大学(University of Ottawa)教授马克·沃克(Mark Walker)博士说:“如今，女性可以接受最好的手术，并发症也最少。”“从患者的角度来看，这意味着更少的疼痛，更快的恢复，更快地恢复工作或正常活动。这对他们来说是一个难以置信的好处。”

在过去的10年里，医学指南建议外科医生尽可能选择微创子宫切除术。然而，在加拿大，这种做法的采用一直很缓慢，2008年54%的子宫切除术是在腹部进行的。

辛格医生说，更多医生采用MIS子宫切除术的障碍包括缺乏培训，手术的难度和设备的成本。然而，他们的研究发现，虽然MIS设备最初可能成本更高，但程序本身的成本更低。传统子宫切除术平均花费医院7200美元，而侵入性较小的阴道和腹腔镜手术分别花费4500美元和5600美元。辛格医生估计，MIS子宫切除术每年为医院节省约20万美元。

考虑到MIS子宫切除术的好处，辛格医生希望它能在加拿大得到更广泛的应用，更多的女性会要求进行手术。

“我只是希望我们能看到这种情况在全国范围内以更大的规模发生，”辛格博士说。“这种意愿是存在的，但我们需要鼓励其他人采用微创技术。”