新的研究进一步支持Zika病毒感染之间的联系和小头畸形

新的研究,基于数据从2013 - 14法属波利尼西亚Zika病毒疫情,进一步支持Zika病毒之间的关系和小头畸形。这项研究发表在《柳叶刀》头小畸型的风险估计,大约每100个女性Zika病毒感染在怀孕的前三个月。

这组作者说,量化风险可能有助于更好的通知更广泛公共卫生响应。虽然头小畸型与Zika病毒感染相关的风险相对较低比其他产妇感染,作者说,该协会仍然是一个重要的公共卫生问题,因为Zika病毒感染的风险尤其高爆发期间,如当前在南美洲。

“我们强烈支持的假设分析Zika病毒感染在怀孕的前三个月与头小畸型的风险增加有关”,西蒙Cauchemez博士说,在巴黎,法国巴斯德研究所的合著者。“我们估计,头小畸型的风险是1 100年女性Zika病毒感染在怀孕的前三个月。2013 - 14疫情的发现是法属波利尼西亚,还有待我们的发现是否适用于其他国家以同样的方式。”

2016年2月1日,世卫组织宣布疑似Zika病毒之间的联系和小头畸形国际关注的突发公共卫生事件。头小畸形症是一种神经系统先天性的异常。在欧洲和巴西,大约每10000名婴儿出生,头小畸型。婴儿出生异常小脑袋,条件与脑容量的减少有关,通常导致智障,语言障碍和行为问题。原因包括遗传和环境因素,包括产前病毒感染(如风疹或疱疹),孕妇饮酒,和高血压疾病。

虽然头小畸型和Zika病毒之间联系的证据正在增加,到目前为止没有量化的风险。法属波利尼西亚的疫情始于2013年10月,2013年12月达到顶峰,2014年4月结束。超过31000人在这段时间里,看到他们的医生怀疑Zika病毒感染。

的爆发,8例头小畸型。其中,5怀孕是通过药物流产终止(胎龄平均30.1周),和3例出生。几乎所有的情况下的头小畸型(7;88%)发生在4月结束的暴发。

在这项研究中,研究小组使用数学和统计模型来估计预期的头小畸型病例数在不同假设下的头小畸型Zika病毒感染的风险。他们比较模型的不同三学期制的怀孕期间最高风险和模型没有关联。研究人员使用的数据的总数头小畸型的情况下,每周磋商涉嫌Zika病毒的数量病毒感染,血液测试确认post-outbreak Zika病毒抗体的存在,和出生在爆发的总数。

通过比较这些模型对实际的数量和时机头小畸型的情况下,他们发现这种情况怀孕的前三个月与风险增加有关最与观测数据一致。头小畸型的人员能够评估风险为95年的10000妇女(或大约1 100年)Zika病毒感染在怀孕的前三个月。

Arnaud Fontanet教授,这项研究的合作者,从巴斯德研究所还补充说:“来自法属波利尼西亚的数据尤为重要爆发以来已经过去了。这为我们提供了一个小,但比数据更完整的数据集的疫情。需要更多的研究来了解Zika病毒可能会导致头小畸型。我们的研究结果支持世卫组织的建议孕妇保护自己免受蚊子叮咬。”

写在一个相关评论,劳拉·罗德里格斯博士,伦敦卫生与热带医学学院的英国说,“发现的风险最大头小畸型在怀孕的前三个月与感染有关的生物是合理的,给定的时间大脑发育和神经系统异常的类型和严重性,”但强调需要更多的研究:“进一步数据将很快可以从伯南布哥,哥伦比亚,里约热内卢,也许其他网站…知识在这个流行的快速生产制造科学是一个机会来观察:从制定新的假说和生产结果提供确认和矛盾的细化方法,逐渐形成共识。”

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