研究发现在膝关节置换术前冷冻神经可以改善结果
此类研究首次发现，在膝关节置换手术前冷冻神经与传统的疼痛管理方法相结合，可显著改善患者的预后。LSU健康新奥尔良医学院临床骨科副教授Vinod Dasa博士领导的初步回顾性研究的结果于2016年2月10日在线发表在杂志上，我的膝盖，已出版的文章，可在www.thekneejournal.com/article/s0968 - 0160% 2816% 2900012 - 0 /全文。
这项研究是回顾性的图表回顾，调查了100例病例病人晚期骨关节炎患者全膝关节置换术达萨医生在路易斯安那州立大学新奥尔良分校的骨科诊所工作。其中一半在冷冻神经溶解(神经冷冻)引入实践之前，接受了标准的多重疼痛管理方案。前50名患者除了接受多模态手术外，还接受了冷冻神经溶解术疼痛管理由治疗组组成，与单独接受标准治疗的对照组进行比较。治疗组和对照组在性别、年龄和体重指数方面相似。唯一不同的是，治疗组在手术前5天通过fda批准的手持设备接受了冷冻神经溶解。采用KOOS(膝关节损伤和骨关节炎结局评分)、PROMS(患者报告结局测量信息系统)、WOMAC(西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数)和牛津膝关节评分来衡量结局。
“治疗组的患者住院时间明显缩短，在术后前12周内处方的阿片类药物明显减少，而且服用的阿片类药物也明显减少膝盖“症状，”路易斯安那州立大学健康新奥尔良医学院临床骨科副教授维诺德·达萨博士指出。
减少住院总时间的能力膝关节置换应该大大降低医院和支付人的成本。在本研究中，手术前接受冷冻神经溶解治疗的患者中，只有6%的患者在医院停留两天或两天以上，而未接受这种治疗的患者中，这一比例为67%。同样，将近一半接受冷冻神经溶解治疗的患者在手术当天出院，而对照组只有14%。治疗组患者的住院时间较短可能是由于对疼痛的局部控制更好，减少了对可能损害运动功能的神经阻滞的需求，以及减少了对疼痛控制的阿片类药物的使用，这使患者能够行走和功能恢复得足够好，以便尽早回家。
每年约有60万例膝关节置换术，预计这一数字在未来几年还会增加。尽管从长期来看，膝关节置换术通常是非常成功的，但在术后的一段时间内，患者往往会经历大量的疼痛，这可能是手术后有效康复和功能恢复的主要障碍。
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