一例二甲双胍乳酸性酸中毒，肾功能正常

(HealthDay)——发表在《健康日报》10月刊上的一篇病例报告临床糖尿病例2型糖尿病患者接受二甲双胍治疗，肾功能正常。

来自伍斯特马萨诸塞大学医学院的Barry a . Kriegsman和B. Guirguis Hanna医学博士记录了一例使用二甲双胍继发的乳酸酸中毒病例，该病例为一名53岁的女性，有2型糖尿病和哮喘病史，以咳嗽和呼吸短促就诊，但肾功能正常。

作者指出，尽管对她的症状进行了治疗，被认为是哮喘加重伴肺炎，但患者并没有改善。住院时，医生注意到她声音沙哑。动脉血气显示代谢性酸中毒伴继发呼吸性碱中毒;乳酸水平升高。停用二甲双胍，乳酸水平下降，与碳酸氢盐水平增加一致。临床逐渐改善，患者血流动力学保持稳定。病人的糖尿病住院期间改用地地米尔，出院时改用甘精胰岛素。

作者写道:“目前尚不清楚这些类型的反应发生的频率。”“然而，由于二甲双胍的处方如此广泛，很可能还有其他一些药物病人服用二甲双胍也可能增加乳酸水平。因此，重要的是临床医生能够识别和诊断二甲双胍相关乳酸酸中毒．"

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