急诊部门的干预并不能减少酗酒或伴侣暴力

根据8月4日《英国医学杂志》上的一项研究，在急诊科就诊期间进行的简短的激励干预并不能改善因酗酒而陷入虐待关系的女性的结果《美国医学会杂志》，以暴力/人权为主题。

在两个非常普遍的公共卫生问题之间有很强的相互联系:亲密伴侣暴力(IPV)和酗酒．每一种风险都代表着个人、家庭和社会的重大成本。的急诊科(ED)访问被定义为一个敏感时期或时间窗口，暴露于动机健康促进可能会对行为产生影响。根据文章中的背景信息，尚未对IPV和重度饮酒进行综合短暂干预。

费城宾夕法尼亚大学的Karin V. Rhodes，医学博士，M.S，和同事们随机分配了600名超过安全饮酒限制的涉及ipv的女性ED患者干预(n = 242)、评估对照组(n = 237)或非接触对照组(n = 121)。所有人都得到了社会服务转介。简短的干预是一个20到30分钟的手动引导动机干预，由硕士级别的治疗师提供，并有一个后续的电话加强。的评估对照组收到与简报相同数量的评估干预组但没有干预;非接触对照组仅在3个月时评估1次。

使用交互式语音应答系统每周评估重度饮酒和IPV事件，持续12周。在600名参与者中，80%是平均年龄32岁的黑人女性。在研究参与者中，2岁或2岁以上的保留率为89%交互式语音应答系统调用。78%的女性完成了为期3个月的访谈，6个月时为79%，12个月时为71%。

在简短的动机干预后的12周内，干预组和评估对照组在经历IPV或重度饮酒的每周评估上没有显著差异。从基线到12周，在过去一周内患有IPV的妇女人数从干预组的57%下降到43%，从评估对照组的63%下降到41%(绝对差异为8%;没有统计学意义)。从基线到12周，过去一周酗酒的女性人数从干预组的51%下降到43%，从评估对照组的46%下降到41%(绝对差异为3%)。

12个月时，43%的干预组和47%的评估对照组报告在过去3个月内没有发生IPV, 19%的干预组和24%的对照组已将饮酒量减少到国家酒精滥用和酒精中毒研究所的性别安全饮用水平。

“我们确实发现，随着时间的推移，在干预组和对照组中，经历和实施IPV以及重度饮酒天数的报告显著减少。然而，没有证据表明这些结果受到干预的影响，”作者写道。

研究人员指出，在暴力暴露的背景下，解决多种风险因素的综合干预可能需要比在急诊科环境中可行的更深入的方法。

“这些发现并不支持在这种情况下进行短暂的动机干预。”