通过医疗保健设施协调努力可以防止许多医院获得的感染

通过与国家健康部门协调并互相沟通患者C.艰难岩抗生素抗性感染，医院，长期急性护理设施和养老院可以通过估计的619,000例，在未来五年内减少此类收养的感染（HAIS）的数量，这是疾病控制9的新中心（发现了CDC）的报告。

如2015年8月4日星期二发布的CDC每月生命标志月度报告所突出显示的，当医院和熟练的护理设施独立行动时，使用数学建模抗性肠杆菌（CRE）引起的感染次数。加利福尼亚加利福尼亚州奥兰治县的102个设施网络在数学模型中携带的协调响应，加利福尼亚州的102个设施网络。与独立方法相比，协调的10设施模型显示CRE感染可能减少了74％以上五年。与独立方法相比，102个设施网络模型显示CRE可能会减少55％。

“医疗保健环境中的抗生素感染是美国的日益增长的威胁，每年杀死数万人，”CDC总监Tom Frieden，M.D.“新的CDC建模表明，如果我们可以大大减少这些感染卫生保健设施那疗养院和公共卫生部门共同努力，改善抗生素使用和感染控制，因此患者受到保护。“

两部分方法

该报告建议协调，两款方法将此数据转化为防止疾病和拯救生命的行动：

1.公共卫生部门跟踪和警报卫生保健设施在其地区的抗药性毒性爆发以及其他设施中的细菌威胁

2.保健机构共同努力，与公共卫生当局一起实施共享的感染控制行动，以阻止抗生素抗性细菌的传播C.艰难岩设施之间

C.艰难岩是一种在肠道中生长的细菌。在暴露于抗生素的个体中，它会导致疾病从轻度到生命危及的疾病，症状包括腹泻，腹痛，发热和血液中的血液或血液。在医院收购的最危险的抗生素抗性细菌包括CRE，MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）和抗性假单胞菌铜绿假单胞菌。这些细菌可引起败血症，肺炎和其他类型的危及生命的感染。

C.差异抗生素抗性细菌从患者蔓延到医院或护理室内，以及患者从一个医疗机构转移到另一个医疗机构。对于本研究，CDC使用了由犹他大学医学院和退伍军人事务盐湖市医疗系统的医生和研究人员开发的数学模型。

研究人员开发了一种模型，显示了在耐药细菌进入10个通用医疗保健设施的网络后，设施之间的协调如何降低CRE感染。The model projected the spread of CRE infections based on different intervention scenarios run thousands of times, according to Matthew H. Samore, M.D., University of Utah professor and chief of the Division of Epidemiology, director of the Center of Innovation (IDEAS Center) at the VA Salt Lake City Health Care System and a senior co-author on the study.

“这种造型显示了一种协调策略的优势，以防止抗生素抗性感染的传播，”萨摩说。“任何干预的实际有效性将取决于许多因素。但是建模表明，设施之间的信息和分享信息比医院和护理设施的标准方法独立，以便停止抗性细菌的散布方案更有效。“

10个设施模型表明，协调策略导致估计有400克雷的收购五年。这与目前的方法进行了比较，在目前的方法下减少这些感染，1,600例CRE，当医疗保健设施独立行动时才能提升感染控制。

前瞻性

Beth Bell，M.D.，MPH，CDC国家新兴疾病中心和人畜共患病中心主任，表示，这一重要迹象表明该报告是对其协调的反应的前瞻性。“我们必须改变我们的公共卫生为了转动潮流，“她说。”总统2016财年预算将加快努力加强我们的反应，改善医疗保健设施的抗生素管理。“

犹他大学流行病学家正在与犹他州健康部门合作，控制HAIS和CRES的传播。Jeanmarie Mayer, M.D., U associate professor of internal medicine and chief epidemiologist for University of Utah Health Care Hospital and Clinics, serves as chair of the Utah Healthcare Infection Prevention Governance Committee, which works with the state health department on a number of avenues regarding HAIs and CREs. These include recommending ways to improve communications between health care facilities regarding patients with CREs and surveillance of the infections.

犹他州州流行病学家Allyn Nakashima M.D.表示，必须向犹他州卫生局报告CRES的文件案例，今年国家将开始收集来自医学实验室的数据。在试点计划中，国家开发了一种患者转移形式设施，可以用来互相提醒患者。试点研究发现，当个人时卫生保健设施花时间使用它，表格是有效的。

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