四分之一的处方阿片类药物的人转为长期处方
阿片类止痛药成瘾和意外过量在美国已经变得太普遍了。为了确定谁的风险最大，梅奥诊所的研究人员研究了有多少患者第一次开阿片类止痛药，后来发展成长期处方。答案是1 / 4。有吸烟和药物滥用史的人最有可能长期使用阿片类止痛药。
研究结果发表在7月份的《医学杂志》上梅奥诊所学报。
虽然该研究确定过去或现在的尼古丁使用和药物滥用是长期使用阿片类药物的主要危险因素，但所有患者在使用阿片类止痛药时都应谨慎行事处方第一作者W. Michael Hooten博士说，他是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的麻醉师。
“从患者的角度来看，认识到这些药物的潜在风险是很重要的。我鼓励使用替代方法来控制疼痛，包括非阿片类镇痛药或其他非药物治疗方法，”Hooten博士说。“这减少甚至消除了这些药物过渡到另一个意想不到的问题的风险。”
他说，由于与滥用药物有关的广泛问题，发现谁最有可能最终长期使用这些药物是至关重要的。
“很多人会认为这实际上是一种全国性的流行病。与海洛因和可卡因的总和相比，现在有更多的人正在经历与阿片类药物使用相关的致命过量，”胡腾博士引用疾病控制与预防中心的数据说。
研究人员利用美国国立卫生研究院资助的罗切斯特流行病学项目，随机抽取了293名患者的样本，这些患者在2009年接受了一种新的处方阿片类止痛药如羟考酮、吗啡、氢吗啡酮、羟吗啡酮、氢可酮、芬太尼、哌嗪、可待因和美沙酮。
他们发现，21%(61人)的人从短期用药发展到处方持续三到四个月，在293名研究对象中，有6%(19人)的人最终服用了超过四个月的药物。
胡滕博士说，尼古丁使用和药物滥用是长期使用阿片类药物的主要风险因素，这表明医生在给有这类病史的患者开止痛药时应该特别小心。
为什么会有这样的联系?科学表明，这一切都在我们的脑海中。胡腾博士说，与慢性疼痛、慢性阿片类药物使用和成瘾相关的神经生物学原理是相似的。例如，尼古丁激活一组受体或大脑结构，其方式与阿片类药物和慢性疼痛激活它们的方式非常相似。
胡顿博士和梅奥医院的其他研究人员最近发表的另一项研究发现，长期使用阿片类药物实际上可能会让人对疼痛更敏感，这种情况被称为阿片类药物诱发的痛觉过敏。
胡滕博士说，如果必须使用阿片类药物，就像手术或创伤性损伤通常的情况一样，减少剂量和限制持续时间是很重要的。他说:“这项研究的下一步是深入研究，找到更多关于处方药物剂量和数量的潜在作用的详细信息。”“每次处方中使用的高剂量或大量药物可能是长期使用的重要预测因素。”
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