医生经常误诊缺锌,没有意识到过量的锌的影响
医生经常误诊缺锌,似乎没有意识到过量的锌对人体的影响,显示了一个小型审计的临床实践中,在线发表临床病理学杂志。
太多锌,采取的形式膳食补充剂,可能会扰乱铜吸收,导致神经系统问题,贫血,证据表明。
锌是一种重要的微量元素,需要在日常大量的男性5.5 - 9.5毫克,4 - 7毫克为女性。但是锌补充剂通常只能在配方45或50毫克。美国推荐的容许极限40毫克/天。
虽然没有证据表明在短期内服用锌补充剂是有害的,这可能不适合长期使用,研究人员说。
他们分析了70例规定锌补充剂的案例指出格拉斯哥医院2000年至2010年之间。
特别是,他们看着建议这种治疗的原因,是否病人的家庭医生(GPs)已经警告的潜在影响高剂量的锌、治疗的持续时间和贫血的发展或神经系统症状。
可用的数据包括实验室测试结果,对水平的锌、铜、和清蛋白的主要蛋白质中发现blood-plus C反应蛋白(CRP)。
低水平的白蛋白(低于25 mg / l)与低锌水平很高(超过20 mg / l)的c反应蛋白水平。
的剂量和剂型的信息锌补充剂对52名患者。处方锌的原因不是记录在29例,其余的补充规定是正确的缺锌在21例(43%)。
补锌皮肤愈合的条件规定,如压疮或小腿溃疡进一步19例(38%),4例(8%),营养不良的支持酒精戒断症状,脱发(脱发)在另一个。
锌含量测定在处方超过半数的70例(43;61%)。这是低37例,认为是由于低白蛋白或高CRP在28 (76%)。
然而,铜水平只有在两个病人评估。和60%(45)的病人处方剂量的锌90 - 180毫克/天,研究人员说。
在大多数情况下笔记(94%)锌记录上没有进一步的信息,所以很难评估补充规定了多长时间。但只有一组案例记录显示病人的家庭医生已经警告长期使用的潜在后果。
13个病人发达贫血,低白细胞计数(嗜中性白血球减少症),和/或神经系统症状,所有这些通常与锌诱导铜缺乏,研究人员说。
在六,这些诊断先于锌处方。剩下的九个5病人各种有周围神经疼痛(神经病),刺痛的手指(感觉异常),困难与平衡和协调能力(共济失调),和腿部神经疼痛。
“这些发现强调诱导缺铜锌的缺乏认识,“写研究人员,警告:“是一个重要的微量元素锌,所以临床医生可能认为这是一个安全营养而不是药物潜在风险。”
更多信息:铜缺乏的风险病人处方锌补充剂,临床病理学杂志,DOI: 10.1136 / jclinpath - 2014 - 202837