人工胰腺系统是最好的儿童1型糖尿病?
蒙特利尔的一个研究小组,由雷米博士co-supervised Rabasa-Lhoret红外干扰和劳伦特博士从蒙特利尔Legault儿童医院,进行了第一个儿科门诊研究比较三个替代治疗1型糖尿病。结果,本周发表在《科学》杂志上《柳叶刀》杂志糖尿病和内分泌学,显示了dual-hormone人工胰腺提供最好处通过减少在夜间低血糖时间。
儿童和青少年1型的研究糖尿病旨在测量三种策略的有效性,减少夜间低血糖。发生在多个夜晚在糖尿病夏令营去年夏天,审判相比传统胰岛素泵治疗有两个外部的配置人工胰腺正在开发的红外干扰:single-hormone(胰岛素)人工胰腺和dual-hormone(胰岛素和胰高血糖素)人工胰腺。
“dual-hormone人工胰腺有潜力减少低血糖比其他策略,但提供的相对利益胰高糖素在门诊就尚未评估,“Rabasa-Lhoret博士说,内分泌学家和临床研究员红外干扰。“展示儿童人工胰腺的有效性在一个不受控制的环境中是一个重要的一步向公众提供这种技术在不久的将来。”
1型糖尿病患者必须保持他们的血糖水平在目标范围内,以防止严重的长期并发症相关的高葡萄糖水平和降低低血糖的风险(血糖很低,会导致混乱,迷失方向,如果严重,意识丧失,昏迷和发作)。这项研究的结果显示,dual-hormone人工胰腺的百分比增加在这个时间推荐的目标区间。
“在我们的研究中,我们还发现,没有参与者使用dual-hormone系统经历了一个夜间低血糖事件需要治疗,”艾哈迈德海达尔解释说,博士,工程师和红外干扰的博士后研究员。“这是重要的,当考虑到低血糖发生在夜晚与常规泵治疗的16%,和4%的夜晚single-hormone人工胰腺”。
“大多数儿童和青少年发生在夜间低血糖发作,和恐惧这些事件的压力和焦虑的主要来源为家庭和照顾者与1型糖尿病的儿童,“Legault博士提到,蒙特利尔儿童医院的儿科内分泌专家。“这是努力强化治疗的主要障碍以达到血糖目标。”
“dual-hormone人工胰腺可以改善夜间血糖控制和减少低血糖,可能改善生活质量,但它也需要一个额外的导管和额外的药物处理,“Rabasa-Lhoret博士补充道。“现在需要更长时间和更大的门诊病人的研究来评估是否合理的添加对人工胰腺胰高血糖素。预测未来坚持dual-hormone疗法,我们还需要评估,从病人的角度,无论是临床好处大于增加的成本和复杂性。”
1型糖尿病是最常见的慢性疾病之一的年轻人,每一年,全球范围内的发病率增加2 -百分之五。根据加拿大糖尿病协会,超过1000万加拿大人患有糖尿病或糖尿病前期。5到10%1型糖尿病。
更多信息:《柳叶刀》杂志糖尿病和内分泌学:www.thelancet.com/journals/lan…(15) 00141 - 2 /抽象