FRAX压裂风险评估工具的输出现在可以通过TBS进行修改

FRAX由世卫组织代谢性骨病合作中心于2008年发起，基于科学验证的临床风险因素，包括作为可选输入的骨密度，计算骨质疏松性骨折的10年概率。FRAX拥有50多个国家的计算模型，被认为是骨折风险评估的金标准，并得到了全球主要国家骨质疏松症管理指南的认可。

在线FRAX风险评估工具的新功能于2014年4月推出。FRAX的输出现在可以根据小梁骨评分(TBS)进行调整。通过安装在现有DXA扫描仪上的TBS iNsight软件计算，TBS是一种简单的方法，可以根据骨质地(与DXA相关的指标)的确定来估计骨折风险骨微体系结构)。TBS的预测能力与FRAX临床危险因素和股骨颈无关骨密度(BMD)值。

与原始FRAX模型类似，tbs调整的FRAX模型已在基于人群的荟萃分析中交叉验证，该荟萃分析基于来自14个国家的17800多名女性和男性的数据。有关TBS的教育资料及科学刊物可于http://www.medimapsgroup.com/．

在FRAX计算后加上患者的TBS值，用户将得到根据TBS调整的髋部骨折和严重骨质疏松性骨折风险的10年%。

使用tbs调整的FRAX评分的临床优势包括:

• 提高个体骨折预测的准确性
• 重新分类患者未来骨折的风险高于或低于干预阈值

以下计算FRAX概率可通过点击计算结果框下方的TBS按钮手动输入TBS值。如果安装在密度计上，TBS iNsight V.3.0会自动计算TBS值，生成“FRAX调整TBS”分数。

英国谢菲尔德大学成人骨病教授和代谢骨中心荣誉顾问Eugene McCloskey博士说:“使用tbs调整FRAX评分观察到几个潜在的临床后果。在专业的考核上有较大的影响骨质疏松性骨折特别是在对年轻患者的评估中，这可能会影响那些标准FRAX概率在干预阈值附近的患者的管理决策。”

他补充说:“通过对FRAX提供的信息进行微调，tbs调整后的FRAX为临床医生提供了更精确的信息，可以帮助他们在临床评估过程中做出明智的治疗决策。”