笔画分类系统TOAST使用方便,效果显著
1993年,神经学家Harold P. Adams Jr.医学博士和Jose Biller医学博士及其同事提出了一种新的中风分类方法。
这就是众所周知的TOAST分类。
22年后,TOAST分类仍然是一个有效且易于使用的系统,在世界各地的中风研究中被常规使用。亚当斯和比勒在杂志上报道中风,先于印刷版在网上出版。
Adams博士是爱荷华大学卡弗医学院的神经学教授和脑血管病主任。Biller博士是洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院神经病学系主任。
dr。Adams、Biller和同事们在描述TOAST分类时所写的文章被引用了4600多次,使其成为《科学》杂志上发表的被引用次数最多的文章之一中风.
TOAST用于分类缺血性中风中风是由血栓引起的,约占所有中风的85%。各种各样的疾病都可以引起血凝块在大脑里。确定最可能的病因对短期和长期预后都有影响。它还影响治疗决策,特别是预防中风复发的治疗。
在20世纪80年代末,dr。亚当斯和比勒是爱荷华大学的同事。他们需要为一种名为Org 10172的有前途的溶栓药物的多中心临床试验对中风进行分类。试验的名字,也成为了中风分类系统的名字,是TOAST(急性中风治疗Org 10172试验)。
Drs。Adams和Biller将缺血性中风患者分组,分为五个大类,代表缺血性中风最常见的原因:动脉粥样硬化(硬化);阻塞小动脉的阻塞;心脏栓塞(在心脏中形成的血凝块到达大脑);其他已证实的原因;原因不明。这些大类还有子类。
该系统在真实世界的中风研究中最有用,但在确定单个患者的治疗方案时可能没有那么有用。亚当斯和比勒写道。此外,TOAST也不是用于儿科中风分类的,而且在紧急情况下可能效果不佳,因为血管和心脏成像研究可能不容易获得。
尽管TOAST分类有其局限性和年代久远,但它“仍然是临床医生和研究人员的有用工具”。亚当斯和比勒写道。“它不应被视为一种静态的工具。该系统已经,并可以继续修改的进展,诊断的原因中风继续比赛。”
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