多动症的孩子可能获得更多的从以家庭保健
(每日健康)——儿童注意缺陷多动症(ADHD),接收更多的围着家庭转,可能比标准治疗更有效,实施人文关怀的一项新的研究发现。
研究人员比较了两种类型的“合作医疗”,特别注意经理之间充当中介一个家庭和孩子的医生。
方法之一是协作护理标准,另一是“增强”,这意味着保健经理收到了几天的培训,传授父母健康的育儿技能和一个开明的家庭互动,评判,善解人意。
“我认为这是一个非常强大的工具在医学和它被越来越多的使用,但它仍然是不普遍的医生与病人和他们的家人,”研究作者迈克尔·西尔弗斯坦博士说,一个波士顿大学医学院儿科副教授。bob电竞
西尔弗斯坦说,护理管理者培训没有高等学位或正式的心理健康教育和许可。“这可能是潜在的重要如何提供保健设置或在人群中可能无法负担或获得循迹心理学家,”他说。
一位专家进一步解释协作护理的重要性。
“协作护理试图通过检查提高依从性与家庭经常看到他们是如何做的,帮助确保他们理解和同意治疗建议,并识别和减轻任何障碍尽可能迅速有效的治疗可能出现的,”格伦·艾略特博士解释说,首席精神病学家和医学主任儿童健康委员会在帕洛阿尔托,加州。
这一调查结果发布在3月23日,并将出现在4月打印杂志bob电竞。
研究人员跟踪调查了156个孩子们在城市一年之后,他们被称为为多动症测试。孩子们被随机分配接受标准协同护理或增强协作护理。
护理管理者提供增强护理接受培训的积极的育儿计划(三P)和一种技术称为动机性访谈。动机性访谈使用同理心来照料和家庭之间建立一个关系,这有助于家庭确定想和发展动机达到这些目标,Mayra门德斯说,一个项目协调员智力和发育障碍和精神健康服务在普罗维登斯圣约翰的孩子和家庭发展中心在圣莫尼卡,加利福尼亚州。
“基于非对抗性的方式,积极进行面试的氛围中接受,同情和平等,”门德斯说。
孩子们在这项研究中,从6岁到12岁,没有被诊断患有多动症的研究开始的,但建议测试的初级保健医生。最终,40%的人被发现患有多动症的症状,有资格获得诊断。
一年后,孩子们作为一个整体显示改善多动症,冲动、注意力不集中和社会技能,这并不奇怪,艾略特说。
“即使没有干预,儿童多动症通常更少的症状随着时间的推移,”埃利奥特解释道。”没有一个“控制”小组没有收到任何关心的孩子,很难知道产生多大的影响这两种干预措施对大趋势。”
然而,研究人员报道,明显能改善所有这些领域发生在儿童的症状符合ADHD诊断和收到增强协作不关心,但在那些最终得到了合作医疗,但没有症状,将获得一个多动症的诊断。
“多动症治疗工作,但前提是他们应用,”艾略特说道。
研究作者西尔弗斯坦解释说,三个因素会干扰孩子的能力得到成功治疗。这些包括:困难坚持治疗(经济、家庭或其他原因);母亲的心理健康问题;和孩子有其他条件,如对立违抗障碍、抑郁、焦虑、学习障碍甚至创伤后应激障碍。
增强合作医疗方法试图帮助这些因素,西尔弗斯坦说。
目标之一是减少“强制教育”,一个风格,使用“独裁,威胁、惩罚、叫喊和非反射的方法管教孩子,”门德斯说。
“负面反馈的事情做错了,而不是积极的反馈,当孩子取得成功,”门德斯说。“大量的证据表明,在短期内是有效的但长期适得其反。”
西尔弗斯坦怀疑患有ADHD的儿童症状接受增强协作治疗经历更多的改进,因为家庭能够更好地坚持治疗,治疗孩子的条件。
“动机性访谈是一种固有的病人或绘画者的沟通方式,”西尔弗斯坦说。“如果处理得当,它允许病人或他们的父母反思自己的健康行为授权,non-judged位置和家庭和护理团队之间建立信任,”他补充道。
”在这种情况下,这种类型的沟通方式可能已经开始一连串的事件,打开门增加接受ADHD药物治疗或参与育儿建议通过三便士,”西尔弗斯坦建议。
“我希望,如果好处,我们证明了在未来的研究证实,保险公司会看到适合为此付出代价,因为我们知道孩子患有多动症的症状控制不倾向于有更多的伤害,有更多的与卫生保健系统的交互和倾向于在学校遇到麻烦,”西尔弗斯坦说。
此外,大多数组件增强合作医疗已经存在在许多社区,他说:“我看到未来的挑战这些组件捆绑成一个协调一致的保健系统。”
版权©2015每日健康。保留所有权利。
用户评论