广泛的丙型肝炎筛查 - 受益超过危害吗?
鉴于最近对广泛丙型肝炎筛查的建议,研究人员呼吁进行临床试验,以确定该筛查是否会导致更大的收益或伤害。
虽然建议获得一些专家和倡导者的声音支持,尚无研究确定这种筛查是否会导致对患者,三名医生和一名调查医学记者的伤害更大的好处英国医学杂志。
2012年,美国疾病控制与预防中心(CDC)建议对1945年至1965年之间出生的所有人进行筛选肝炎C.美国预防服务工作队(USPSTF)在2013年效仿,世界卫生组织呼吁在2014年进行扩大筛查。以前,筛选建议仅专注于患这种疾病的高风险的人,例如静脉吸毒者和1992年之前接受输血的人。
USPSTF在发布2013年的建议时指出,缺乏有关“与抗病毒方案相关的长期危害”和“筛查患者治疗结果”的研究。
“我们的机会有限,可以收集适当的证据,证明这是否普遍存在筛选]是一个好主意。”;以及乔治敦大学医学院的医学博士Kenneth W. Lin。
乔治敦(Georgetown)的林说,一项缺失的证据是要了解谁最有可能从抗病毒药物质中受益,其中许多药物的价格昂贵。
林解释说:“我们知道目前的药物可能导致3至6个月后的大量患者无法检测到该病毒,但是有80%的丙型肝炎患者可以接受或不进行治疗。”“我们需要知道治疗方法是否会对剩下的20%的20%的人产生任何长期影响,这些人注定要疾病疾病,肝癌或死亡。”
作者报告说,在美国,至少有270万人患有丙型肝炎,许多患有该疾病的人没有症状,也不知道他们患有肝炎。每年约有16,000个需要肝移植或死于丙型肝炎。
林认为:“由于大多数患有丙型肝炎的人永远不会出现症状,因此不会死于症状,因此将这些人遭受治疗的伤害而没有可能的益处,这可能超过了注定要发展终末期疾病的少数民族的利益。”
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