慢性心力衰竭患者对疾病接受度差与生活质量差相关
根据今天发表在《心衰杂志》上的一项研究，不能接受疾病与慢性心力衰竭患者的生活质量较差有关欧洲心血管护理杂志．疾病接受度较低的患者往往有较低的能量水平，更严重的疼痛，负面情绪反应，睡眠障碍和行动不便，并被社会孤立。
该研究的主要作者、波兰弗罗茨瓦夫医科大学临床护理系的护士莫妮卡·奥比格洛说:“患有慢性疾病的患者心脏衰竭经常感到无力和绝望，这干扰了有效的治疗和自我照顾。许多病人保持低调质量改善日常功能是治疗的重要组成部分。”
她补充说:“接受疾病是指患者适应疾病生活的能力。接受疾病的患者更有可能遵守治疗，因此应该有更高的生活质量。据我们所知，这是第一个研究慢性心力衰竭患者接受疾病和生活质量之间关系的研究。”
该研究包括100名患有心力衰竭至少6个月的患者。生活质量通过诺丁汉健康概况问卷进行评估，该问卷测量健康状况对日常功能六个方面的影响。使用疾病接受度量表来确定患者对心力衰竭的适应程度。
研究人员发现，对疾病接受度较低的患者在生活质量的所有六个方面得分都明显较低:精力、疼痛、情绪反应、睡眠、社会孤立和行动能力。研究人员还研究了其他变量对生活质量的影响，如心力衰竭的原因和严重程度、年龄、教育程度、职业状况、身体质量指数(BMI, kg/m2)、性别和婚姻状况。只有接受疾病才能预测所有六个方面的生活质量。
奥比格洛女士说:“我们发现，不接受疾病的患者往往精力更低，更有活力。剧烈的疼痛消极的情绪反应，睡眠障碍行动能力有限，在社会上更加孤立。”
她继续说道:“除其他因素外，成功的治疗取决于对疾病的接受程度。每个病人对……的反应不同慢性疾病-一些人接受他们的状况，而另一些人无法应付这种情况。接受疾病的能力与患者的性格、心理状态、社会经济地位、疾病的严重程度、使用的治疗方法以及家人和朋友的支持有关。能够接受自己疾病的患者更渴望参与治疗，也更有可能遵守治疗。”
弗罗茨瓦夫医科大学的心理学家Agnieszka Siennicka说:“有些病人很难接受他们的疾病，而另一些人则不然，因为人们的性格和生活经历不同。”人们对压力情况有不同的反应，比如被诊断患有慢性疾病。”
她补充说:“个体差异不会因为‘个体’变成‘病人’而消失。事实上，当面临严重的健康问题时，它们变得更加重要。这就是为什么研究慢性病患者的心理特征非常重要，这些特征与他们对疾病的反应有关，包括他们接受疾病的能力。”
Siennicka女士继续说道:“如果我们希望患者遵循医疗建议，他们必须接受自己的诊断和疾病。在接受诊断后，病人——在此之前可能一直很健康——必须将自己重新定义为慢性病患者。如果不接受这一点，他们就不会认为有任何医学建议是必要的。当患者服用药物并遵循生活方式建议时，他们应该会减轻症状并提高生活质量。与其他患有同样疾病的患者交谈，听听他们是如何应对的，可能会帮助一些患者接受自己生病的事实。”
Obieglo女士总结道:“识别患者慢性心力衰竭谁不接受自己的疾病对治疗的有效性至关重要。需要对患者和家属进行教育规划，以帮助他们了解疾病的性质、症状、治疗方法以及如何控制自己的健康。”
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