大多数儿童骨折治疗不当,研究发现
每年成千上万次在美国,孩子去急诊室骨折。但是马里兰大学医学院的最新研究表明,伤病几乎从不正常用夹板固定住。
百分之九十三的夹板,用于固定骨折肢体暂时没有正确戴上,根据在巴尔的摩地区儿科患者的研究。这可能导致肿胀、皮肤损伤和其他——其中一些长期问题。
“我做这项研究,因为我看到很多夹板上错了,但我不认为这将是那么高,”约书亚·m·Abzug博士说,小儿骨科主任马里兰大学医学中心和该研究的第一作者。“这真是一个基线研究显示,“嘿,有一个问题,我们意识到它的存在。
“下一步就是教育。”
Abzug,在马里兰医学院的助理教授,研究了275名儿童和青少年来到一个马里兰儿童整形外科医师从社区医院急诊科或紧急护理中心。他展示了他的发现上个月在华盛顿的美国儿科学会的一次会议上。bob电竞
夹板,用于稳定骨折通常包括一条刚性材料,包装的软垫和一个弹性绷带将其固定住。
大多数时候,Abzug说,应用程序是一个病人,他将看到一个足够好的整形外科医师在几天内。整形外科医师可以评估病人,穿上。
但他说,如果访问延迟,可以开发的严重问题。它们包括伤口需要皮肤移植,甚至骨头复位手术。
在77%的情况下Abzug研究,弹性绷带被错误地把直接在皮肤上。在59%,关节不正确固定。在52%,夹板被错误的长度。大约40%的孩子的皮肤和软组织的并发症。
这些百分比特别麻烦,他说,考虑到数字用夹板固定住。将近一半的男孩和四分之一的女孩遭受fracturesz在16岁之前,Abzug说。每年几乎有100万15岁以下的孩子四肢骨折,疾病控制和预防中心在2010年的国立医院急诊医疗调查、和数以百万计的夹板扭伤或拉伤。
Abzug怀疑成年人也不能正常用夹板固定住。
研究人员不能确定谁是应用夹板错误通常——医生、护士、医师助理或医疗助理,因为父母不能可靠地告诉他们。他们计划展示最新的技术人员在地区医院和紧急护理中心和可能提供一些海报和口袋大小卡提醒。Abzug表示,他们将研究是否重做夹板疗法改善。
罗伯特·g . Graw Jr .)创始人兼董事医疗Righttime医疗集团的13紧急护理中心在马里兰州,说他会欢迎的额外培训。
Graw儿科医生说,15%的孩子参观Righttime中心需要夹板的伤害。他说工作人员学习如何应用夹板的整形外科医师团体Righttime指病人。示威游行视频所以员工不经常执行的任务可以按需刷新他们的技能。
但技术和材料的变化,Graw说,人们失去技能,他们不经常使用,所以更新是很重要的。
“夹板是一小部分我们做什么,我们喜欢学习做事情的人,”他说。“送他。”
Graw说孩子和他们的父母也需要警告不要脱下夹板,因为他们可以重新使用不当。
岁的杰西卡·瑞恩的儿子,阿宾顿,Md,四个孩子的母亲,上个月在一次事故中受伤。x光片显示胫骨骨折。
他的腿在急诊室是用夹板固定住;瑞安拒绝透露。有一次,他爬出了夹板。在另一个,她删除了它,这样他就可以睡觉了。
当哈德逊看到Abzug铸造,瑞安的儿科医生告诉他没有惊讶地看到哈德逊的脚跟痛。
瑞安不知道如果她或医院应用夹板不正确。
一个多月后,丢弃现在和痛是一个痂。哈德逊和他的双胞胎兄弟,海登,正在学习走路。但瑞恩仍然认为家庭的经验。
“我想知道有多少急诊室甚至知道这正在发生,”她说。“你看不到他们了。他们没有提醒我们寻找起泡或摩擦也许他们不知道这是一种可能性。”
“我感觉糟透了,我们可能长时间的哈德逊的复苏。”
詹尼弗·m·韦斯博士董事会成员的美国整形外科医生,一直注意到不当夹板。
儿科Kaiser Permanente洛杉矶医学中心整形外科医生,Weiss说没有适当的训练方法甚至是整形外科医生。大部分在工作中学习,她说,从那些可能或可能不知道如何正确地夹板。
Weiss说Abzug的研究应该提供良好的证据,推动更多的培训。
“我们需要确保我们在医学院和居民提供教育和人们熟悉它,”她说。就像肢体骨折,她补充说,“我认为这是可以解决的。”
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