专家解决的挑战提供急救护理在资源贫乏的国家
急救护理被定义为威胁生命的条件,需要密切的评估、监测和治疗由训练有素的卫生专业人员。心血管护理熊这些相同的要求。事实上,心血管疾病甚至会很快超过人类免疫缺陷病毒(HIV)的死亡率在撒哈拉以南非洲的主要原因。在最新一期的全球的心研究人员讨论,交付关键医疗资源有限的国家的挑战。
根据客人编辑凡妮莎·克里,医学博士,硕士,和Sadath细哔叽,医学博士、法学博士、“重症监护临床学科资源丰富的设置与高资源(财务、人力、技术)强度。出于这个原因,其中,急救护理已收到在资源贫乏的国家的投资少得多…虽然众多挑战扩大高质量出现重症监护服务,更创造性创新的机会在这个领域存在持有的承诺,让我们接近股票在全球医疗。”They argue that investments in critical care need not be technology or cost intensive, but they should be appropriate and effective.
急救护理是一个需要扩大面积。虽然努力和资金的大量涌入的艾滋病毒治疗导致平均寿命显著提升和加强卫生系统,缺乏急救护理资源弱势地区依然存在。在急救护理干预这些设置是有道理的。危重病人在资源有限的环境中,绝大多数是儿童和年轻人,避免可预防的死亡会降低死亡率和疾病负担以及社会经济的影响。”
这个问题的全球的心重症监护在资源有限的环境中,“包括覆盖由一群国际公认的重要的话题有关专家向低收入国家的医疗保健。
关键问题研究包括:
脓毒症:
- 脓毒症的定义是有争议的
- 标准治疗在高收入地区不同于低收入或中等收入地区和可能的干预和改进护理领域
急性呼吸窘迫综合征(ARDS):
- 缺乏诊断资源在资源有限的环境中很难确定ARDS
- 其他诊断方法允许承认ARDS在资源贫乏的环境中
- 一些有效的干预措施对ARDS可能可行的在资源贫乏的环境中
肺血管疾病(PVD):
- 绝大多数患者周围性血管疾病在全球范围内获得诊断和治疗有限
- 周围性血管疾病风险很可能低估了在资源有限的环境中,但由于地方性传染病和环境因素等原因
- 疾病预防意识会对周围性血管疾病发病率在资源有限的国家最大的影响
心脏在资源有限的环境中:
- 心血管疾病是新兴迅速在撒哈拉以南非洲
- 扩大的心脏保健设施和教育应该适当筛选,以满足广泛的需求在社区里,不仅仅是高度集中的专业网站
- 医疗和护理教育的重要性将会优先在资源有限的国家
在一个具有挑战性的情况下提供ICU护理:
- 急救护理的应用的基本原则包括复苏和手术和重症监护管理可以应用在一个有限的资源
- 多种因素对工作紧急的交货和重症监护在撒哈拉以南非洲
流感:
- 流感对低收入环境中它是一个伟大的人数的原因5%到27%的严重急性呼吸系统感染
- 缺乏获得医疗保健和适当的医疗基础设施预示着不成比例的流感疾病负担在资源受限的环境中
- 需要改进流感监测指导资源配置和基本医疗基础设施建设
重症监护在低收入和中等收入国家:
- 重症监护病房中低收入和中等收入国家,有相当大的变化可用的基础设施、培训、人员和流程甚至在重症监护室资源的访问是合理的
- 最伟大的感知需要医院调查是ICU-specialized卫生保健提供者
艾滋病毒和急救护理交付:
- 尽管进展招收数百万艾滋病毒感染者的治疗和护理在撒哈拉以南非洲,大多数人与艾滋病毒存在严重的疾病,这可能需要重症监护
- Nonphysician-delivered护理可以有效的和高质量的
抗菌素耐药性:
- 尽管被确定为全球公共卫生的优先级由世卫组织和其它国际组织、数据和努力对抗菌素耐药性和医院感染在低资源环境中仍然极其有限
- 电阻是由自由访问和产品缺乏监管和临床诊断工具
- 抗菌药物管理程序(ASP)可能需要修改在低收入和中等收入的环境中工作
从专业角度社会——美国胸科学会怎样在全球健康方面发挥了作用:
- 领导角色的卫生干预措施和政策,例如,写第一个国际结核病诊断标准》,治疗和控制
- 识别和招聘服务资源有限的国家的医生
- 提供正式认可的志愿者在资源有限的国家提供所需的服务
客人编辑会强调,“避免可预防的死亡不仅会降低死亡率和疾病负担,但它将有助于提高预期寿命,降低出生率,增加家庭生产力,甚至影响国内生产总值。投资急救护理不需要技术,或cost-intensive,但他们应该适当的和有效的。然而,这些投资将股息在许多临床专业以及对人口的健康状况产生影响。”
