新的治疗方法解决孩子患有心脏病的危险气道并发症

一个案例研究最近发表在杂志上bob电竞描述了一个创新的,微创手术治疗塑料支气管炎,一个潜在的威胁生命的疾病,一个六岁的男孩有心脏病。使用新的淋巴成像工具和导管技术,physician-researchers消除支气管投,淋巴的积累材料,孩子的气道阻塞。

“我们的技术代表了一个新的治疗选择塑料支气管炎,儿童通常是一个罕见但是致命的并发症手术单心室的疾病,”说

Yoav多丽是医学博士博士的儿科心脏病专家费城儿童医院心脏中心(切),谁是合作者和专业团队的一部分包括介入放射格言Itkin,医学博士佩雷尔曼的宾夕法尼亚大学医学院的医学博士和马克·s·凯勒切的介入放射。

塑料支气管炎是一种淋巴流动障碍,一群由淋巴循环异常为特征的疾病,与免疫功能的重要作用和流体运输脂肪和蛋白质。因为它历来是很难获得清晰图像的淋巴系统,淋巴流障碍常常治疗费。切和佩恩事实上的世界领导人在淋巴干预在儿童和成人。

案例研究中的孩子,喜欢别人用塑料支气管炎,经历了一系列的儿童早期心脏手术,导致Fontan过程,左心发育不全综合征的出生缺陷(通过)。通过左心室,心脏的心室之一,是严重不发达。约10%的患者体验塑料支气管炎由于改变了静脉和淋巴Fontan手术所带来的压力。

异常环流导致淋巴渗进病人的呼吸道,干燥成纤维,caulk-like形成,需要航空公司的形状。如果一个孩子不能咳出,堵塞可能导致致命的窒息。

在今天公布的案例研究,一个6岁的男孩,通过经历了Fontan手术三年以前。五岁半,他呼吸窘迫,考入一所社区医院。在接下来的几个月,尽管一系列的评估和药物治疗,但他继续有频繁的转换。

这个男孩被称为切进行进一步的评估。有护理团队使用专门研制的磁共振成像(MRI)可视化的解剖学和流型淋巴在病人的身体,和查明泄漏网站:网络的扩张淋巴管气道周围和连接到胸导管扩张淋巴通道。多丽是Itkin和凯勒MRI淋巴执行技术他们开发了这些孩子,包括动态对比增强磁共振淋巴管造影术提供清晰的图像的解剖学和流淋巴系统比传统的核磁共振。

“我们的图像分析允许我们计划干预,”多丽说。团队决定技术选择性淋巴栓塞。在砍的介入性心导管套件,他们含碘油注入破小血管淋巴网络,然后粘在关闭异常扩张馈线淋巴导管。引发异常流解决孩子的塑料支气管炎。”病人手术后的11个月,依然没有症状,可以停止呼吸系统药物,现在在一个足球队”Itkin说。虽然在其他病人必须做进一步的调查,作者得出结论,选择性淋巴栓塞是一种潜在的新塑料支气管炎治疗。其针对性的、非侵入性的应用程序仅受影响的网站可能为患者提供更好的结果。

事实上,“可以想象,这一技术甚至可以导致一个长期的治疗塑料支气管炎,”合著者杰克Rychik说,医学博士砍单心室生存计划主任。“描述淋巴系统和治疗淋巴干预可能发挥重要作用,我们努力更好地理解循环Fontan操作的后果,尤其是在塑料支气管炎”Rychik说。一个多学科的方法涉及单心室的专家队伍,心导管检查和介入放射学都集中在这些病人所面临的挑战,在目睹了这个报告,是至关重要的成功发展的结果。

剁碎,佩恩在淋巴推出计划干预措施

塑料支气管炎是淋巴流障碍影响儿童和成人。基于他们的研究和临床经验在这个领域,剁碎,宾夕法尼亚大学医学共同推出淋巴成像和干预项目。条件将地址中有乳糜心包和乳糜胸,造成周围的淋巴液体泄漏到囊心,进入胸腔,分别。类似的条件,乳糜性腹水,发生在液体泄漏进入腹腔。

中心将治疗其他疾病的淋巴流由于疾病,如lymphoangiomatosis, Gorham病和lymphangioleiomyomatosis。除了塑料支气管炎,一些Fontan患者出现另一个严重淋巴叫做蛋白质损失率肠病的并发症,导致泄漏淋巴流体和蛋白质进入小肠。

单独这些障碍是非常罕见的,所以患者需要高度专业化的护理将获得一个专用的程序与世界各国领导人在管理这些疾病的临床医生。