紧身血糖控制不能防止糖尿病患者中风

一项对2型糖尿病患者长达6年的研究发现，强烈降低血压对预防心脏病发作、中风和死亡有持久的效果。但研究人员发现，严格控制血糖并没有产生这些好处。

对于研究，调查人员遵循近8,500名已完成的参与者糖尿病审判。一些参与者严格控制了血压和血糖水平，而其他参与者则接受了标准护理。研究人员希望评估强化控制的长期影响，该审判结束时结束。

“做这项研究的重点之一是看看在未来5年里降低血糖是否可以转化为预防中风。心脏病研究人员，澳大利亚悉尼大学医学教授布鲁斯尼尔博士说。

糖尿病是心脏病和中风的危险因素。许多糖尿病患者都有其他心脏病发作和中风的危险因素，例如高血压根据美国国家糖尿病和消化系统和肾病的说法，高胆固醇和体重多重。

原始研究被称为先进的研究 - “显然你显然从血压减少获得了这些巨大的好处，并且您也有一些益处从血糖降低，”尼尔说。

Neal说，未答复的问题是，如果是强化血压和血糖控制如果停止，福利会消失或持续。

为了找到答案，他们停止了强化治疗，但继续对试验参与者进行了5.9年的跟踪。

在那个时候，他们确实发现了集中降低的持久福利血糖水平尼尔说，预防肾病的6.5％，是不受控制的糖尿病的常见并发症。“可能是五年的治疗，我们让他们导致肾脏的变化继续保护人民之后的人。”

在原始试验中减少的患者中，患有135/75毫米的汞柱 - 考虑的密集控制 - 减少从心脏病发作或中风染色的风险的益处仍然是较小的程度，随着时间的推移，尼尔说。

“其含义是继续采取血压药物如果你想获得最大限度的保护，”他说。

该报告发表在9月19日的网络版新英格兰医学杂志与在维也纳举行的欧洲糖尿病研究协会年会上的研究结果相一致。

英国谢菲尔德大学(University of Sheffield)临床糖尿病教授西蒙·海勒(Simon Heller)博士说，强化治疗的益处并不令人惊讶血压控制持续超出强烈控制的时期，虽然随着年的岁月，它可能会达到。

他对这项研究的看法?“减少2型糖尿病患者心脏病发作和中风的主要方法是增加治疗血压还能降低胆固醇。”

“血糖降低在减少心脏病发作或中风时并不是很好的，尽管在降低糖尿病眼病等令人讨厌的糖尿病并发症，神经损伤和最重要的是所有，肾脏损伤的情况下非常有效，但是的Heller补充道。

在试验中，Diamicron Mr（Gliclazide）-anan旧的药物 - 药物最常用于减少血糖。这是一类叫做磺脲类的药物。

Neal说，一种新的糖尿病药物可能在预防心脏病发作和中风方面有更好的效果。

纽约市蒙蒂雷医疗中心的临床糖尿病中心主任Joel Zonszein博士同意。“这些新药似乎在心脏病发作和中风方面更加友好，”Zonszein说，他没有参与这项研究。

“也许你没有看到改善，因为患者暴露于磺脲类，这与心脏病发作和中风的高死亡率有关，”他说。

今天优选的药物降低血糖包括Januvia(西格列汀)，Onglyza(沙格列汀)，Tradjenta(那格列汀)和Nesina(阿格列汀)，Zonszein说。

---

---

版权所有©2014.每日健康。保留所有权利。