2014年9月27日

新型蚊媒病毒在拉丁美洲蔓延

作者:Ezequiel Abiu Lopez

(美联社)-一种痛苦的蚊子传播的疾病在不到一年前到达美洲，正在整个地区肆虐，从加勒比地区蔓延到中美洲和南美洲大陆，感染了100多万人。美国已经出现了一些病例。

虽然这种被称为基孔肯雅热的疾病通常不会致命，但这种流行病已经让医院不堪重负，降低了经济生产力，给患者带来了数天的痛苦和痛苦。而且受害者人数还在飙升。

在萨尔瓦多，卫生官员报告了近3万例疑似病例，高于8月初的2300例，医院里挤满了有这种疾病明显迹象的人，包括关节疼痛严重到难以行走。

39岁的卡塔里诺·卡斯蒂略(Catalino Castillo)在圣萨尔瓦多一家医院寻求治疗，他说:“疼痛难以置信。”“已经10天了，它不会停止。”

委内瑞拉官员周五报告了至少1700例病例，预计这一数字还会上升。邻国哥伦比亚有大约4800例病例，但卫生部预计到2015年初将有近70万例。巴西现在记录了第一例本地传播病例，这与在疫区旅行时感染病毒的病例不同。

受灾最严重的是多米尼加共和国，有一半的病例报告在美洲。根据泛美卫生组织(Pan American Health Organization)的数据，自2013年底法国圣马丁出现首个病例以来，基孔肯雅热已经蔓延到西半球至少二十多个国家和地区。

专家说，在美国已经有一些局部传播的病例，都在佛罗里达州，它有可能传播得更远，但中美洲和南美洲特别容易受到感染。主要因素是该病毒的主要媒介流行埃及伊蚊德克萨斯大学医学分部人类感染和免疫研究所所长斯科特·c·韦弗(Scott C. Weaver)说，蚊子，以及现代医学史上从未感染过基孔肯雅热的人群缺乏免疫力。

韦弗说:“那里将有一些非常大的人口处于危险之中，比加勒比地区大得多。”

基孔肯雅热这个词来自东非坦桑尼亚的马孔德语，大致翻译为“弯曲的东西”，指的是关节上严重的关节炎样疼痛，患者会因疼痛而扭曲。通常伴有高烧和头痛。根据最新数据，该地区只有113人死亡与疫情有关，但基孔肯雅热可能是致命的。

现年60岁的斯莱特(Herman Slater)是牙买加首都金斯顿的一名园丁。他说，这个月他躺在床上几乎有两周时间，他的关节疼痛难以想象，头痛得像锤子一样厉害，还不时发烧。

“我告诉你，我很惊讶那有多痛苦。我花了五分钟才从床上爬起来，然后我甚至都走不动了，”斯莱特说。“我的手很糟糕，我不能打开瓶子，不能梳头。每天晚上我都汗流浃背。”

在急性病例中，疼痛可持续数月。乔安娜·里瓦斯(Joanna Rivas)是多米尼加首都圣多明各(Santo Domingo)的一名女佣，她说自己从5月起就开始关节疼痛，她12岁的女儿的情况非常严重，她在学校都拿不住笔。两人都在服用止痛药对乙酰氨基酚，这是基孔肯雅热的主要治疗方法，目前还没有治愈方法或疫苗。

除了痛苦之外，基孔肯雅热还造成了经济损失，包括提供治疗和控制蚊子的费用以及旷工。多米尼加共和国Eugenio大学María de Hostos的一项研究发现，近13%的企业表示，他们在6月份让员工因基孔肯雅热而缺勤。

该地区的有关部门一直在喷洒杀虫剂，并鼓励人们移走蚊子滋生的水容器。英国Oxitec公司已经在巴西、开曼群岛和巴拿马测试了转基因埃及伊蚊来对抗登革热。该公司表示，自疫情爆发以来，人们对该公司的兴趣激增。

基孔肯雅热在非洲和亚洲的部分地区已经存在了几十年，它是通过蚊子叮咬被感染者，然后以另一个人为食传播的。它可能在拉丁美洲和加勒比地区找到了沃土，因为许多人白天都在户外，埃及伊蚊会叮咬，或者窗户上没有足够的纱窗。

在一篇文章中新英格兰医学杂志美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的斯台普斯(Erin Staples)博士说，使用空调驱赶蚊子可能也是一个因素。1999年，在德克萨斯州和墨西哥边境爆发由蚊子传播的登革热疫情时，埃及伊蚊的数量是美国那边的三倍，而墨西哥那边感染登革热的人数是墨西哥那边的两倍。

该地区的情况差别很大。在海地，许多人住在简陋的棚子里，几乎没有蚊虫防护，受到了严重的打击。在委内瑞拉，空调很普遍，但由于经济问题，该国缺乏驱蚊剂和农药喷雾器。

斯台普斯说，过去的疫情已知会影响大约30%的人口，所以疫情还有增长的空间，尽管现在准确预测有多少人会患病或是否患病还为时过早基孔肯雅热会像登革热一样在该地区流行。