发展中国家应招收来自农村地区的医学和护理专业学生
根据一项新的研究，发展中国家近三分之一的医学和护理专业学生毕业后可能无意在自己的国家工作，而其中不到五分之一的学生打算在最需要他们的农村地区工作。
卫生人力短缺是目前西非埃博拉疫情爆发的主要原因。这种疾病最初在世界上最贫穷的三个国家的农村地区迅速传播国家(几内亚、塞拉利昂和利比里亚)，其中卫生工作者是最。
这项研究发表在世界卫生组织公报今天的报告提供了新的证据，支持世界卫生组织(世卫组织)关于在农村地区招聘和留住卫生工作者的建议，包括有针对性地招收有农村背景的医学和护理专业学生。
来自美国波士顿布莱根妇女医院和马萨诸塞州总医院的David Silvestri博士说:“近年来，为扩大低收入和中等收入国家的卫生人力培训进行了大量投资。
“不幸的是，没有充分注意确保入学的学生是那些最有可能在农村地区工作的学生，那里的卫生需求最大。因此，这些增加的投资中有很大一部分可能被用于培训那些只希望在培训后移民的人。”
从2011年到2012年，Silvestri和他的同事调查了来自孟加拉国、埃塞俄比亚、印度、肯尼亚、马拉维、尼泊尔、坦桑尼亚联合共和国和赞比亚等8个国家16所主要政府开办的医学和护理学校的3199名一年级和最后一年级的医学和护理学生。
这项研究很重要，因为它是一项多国研究(数据是在几个不同的国家收集和分析的)，这表明在未来的医疗和职业意向中可能存在类似的模式护理学生第一次跨越多个地区的国家。
当被问及毕业后五年内打算在哪里工作时，28%的受访学生预计会在国外就业，只有18%的学生预计会在农村地区就业。
西尔维斯特里说:“我们发现，在农村地区长大的学生最有可能想从事农村事业，而最不可能想出国。”“我们的数据表明，学生的职业意图可能在入学前就已经确定，这意味着各国可以选择性地录取那些最有可能在高需求领域工作的人。”
发展中国家卫生人力短缺的严重程度是全球卫生进步的一个主要障碍，《2006年世界卫生报告》首先指出了这一点。根据世界银行的数据，撒哈拉以南非洲国家每万人平均拥有2名医生和11名护士或助产士，而高收入国家每万人拥有30名医生和84名护士或助产士。
为了解决发展中国家卫生工作者短缺和分配不均的问题，世卫组织于2006年建立了全球卫生人力联盟，这是一个致力于解决这些问题的伙伴关系。2010年，世卫组织发布了《世卫组织卫生人员国际招聘全球业务守则》，以及关于农村地区卫生工作者招聘和留用的建议，题为“通过改善留用增加偏远和农村地区卫生工作者的获得机会”。
了解学生的工作动机农村地区加强农村卫生工作者队伍是世卫组织、世界银行和国际劳工组织正在进行的合作的一部分。
世卫组织总部卫生人力司司长兼全球卫生人力联盟执行主任James Campbell说，这项研究是及时的，因为执行委员会将于2015年1月对世卫组织全球业务守则进行首次审查，研究结果对正在努力实现卫生保健服务普遍覆盖的国家具有政策意义。
正如我们在当前西非埃博拉疫情中看到的那样，在紧急情况下，保留卫生人力至关重要。我们需要重新考虑一些旨在吸引最优秀人才的政策，对他们进行培训，让他们在最需要的地方服役。”
“如果不重新考虑卫生工作者的教育、部署和公平分配问题，许多人就会受到影响健康系统可能面临向农村人口提供很少或根本不提供医疗服务的风险，”坎贝尔说。
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