更常见的程序痛苦的面部抽搐携带高成本,神经外科研究报告
对需要手术的患者面部疼痛引起的三叉神经痛,最具成本效益的过程是最常用的,在9月的一项研究报告神经外科国会的官方杂志,神经外科医生。
经皮立体定位神经根切断术(PSR)提供良好的缓解疼痛以低得多的成本比其他类型的外科治疗三叉神经痛,根据博士的报告Siviero Agazzi南佛罗里达大学和他的同事们,坦帕。研究人员写道,“PSR,尽管是最具成本效益的,是迄今为止最利用治疗方法。”
三叉神经痛手术选项…
三叉神经痛是一种相对常见的慢性疼痛状态,特别是老年人。有时被称为“三叉神经痛”,三叉神经痛与痛苦的面部抽搐的典型模式。疼痛被认为是引起的血管将压力三叉神经的脸。
当从三叉神经痛不能充分控制疼痛的药物,各种手术可能会推荐。比较不同手术的成本效益的选择,研究人员分析了2011年医疗保险索赔数据三叉神经痛。94年1582例三叉神经痛患者patients-six total-underwent外科治疗的百分比。
百分之五十一的手术治疗患者经历了一个过程称为微血管减压(MVD),放置在垫神经来缓解压力。进行了立体定向放射外科(SRS)百分之四十二,侵害“伽玛刀”过程。剩下的百分之七的患者接受了PSR-a经皮神经纤维的操作导致疼痛是被一根针插入从脸颊到头骨。
尽管PSR是最不常用的程序,这是最便宜的,平均加权成本约3900美元。大约十分之一的成本其他两个选项:约40000美元为SRS MVD和38000美元。
…显示在成本效益的巨大差异
基于发表的数据,这三个程序从三叉神经痛可以减轻疼痛,有一些效果的差异。在十年内,平均“质量调整寿命”(qaly)(反应1年免费的痛苦和没有痛苦的药物8.2 MVD, PSR SRS的4.9和6.5。
占这些差异之后,PSR是迄今为止最具成本效益的选择。每QALY成本上涨和PSR大约为600美元,比4900美元为SRS MVD和7800美元。经皮立体定位神经根切断术是8倍的成本效益比MVD和13倍比SRS更划算。
Agazzi博士和他的合著者们强调,他们的医疗保险索赔的研究只是初步的。它是基于少量患者其中7 PSR对待。它还包括有限的数据结果和并发症,如面部麻木。
但在这些限制,研究结果表明,PSR是一种“这些”手术患者痛苦的面部抽搐。PSR过程提供可比的疼痛救援,在成本的一小部分更常见的执行程序。虽然需要进一步的研究,Agazzi博士和她的同事注意到他们的研究结果是一致的仅有的两个以前的研究评估的成本效益手术的选择为三叉神经痛。
