小组建议从ICD中删除与性取向相关的障碍
一个评估世界卫生组织(WHO)出版的《国际疾病分类》(ICD)中列出的性取向相关障碍的工作组建议删除这些障碍,此举将使同性恋者和其他可能具有性别非典型化的人更容易获得医疗保健。
世界卫生组织是负责决定什么是疾病的世界机构,包括美国在内的170多个国家遵循他们的建议。该组织目前正在修订ICD的第10版,以便于2017年发布第11版。
加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院(Fielding School of Public Health)教授、工作组成员苏珊·d·科克伦(Susan D. Cochran)表示,该建议如果被采纳,就解决了“一个人权问题”。
“在加州,同性恋者可能有结婚的权利,但在世界上大多数地方,同性恋可能是危险的。至少有六个国家将同性恋定为犯罪,可能被判处死刑,”临床心理学家和流行病学家科克伦说。“这一建议是为了消除没有科学依据的诊断,这是一种清洗我们公共卫生机构的方式,这种社会敌意针对的是一群没有健康理由的人。”
这项建议必须经过几层批准,最后由成员国投票决定。
1974年,美国精神病学协会颁布法令,同性恋不再被视为一种精神疾病,尽管它创造了一种新的障碍,自我失调的同性恋,作为政治妥协。后来,这种疾病作为一种诊断被删除了,在《精神疾病诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)的最后一次修订中,最后一次提到性取向与精神疾病有关的内容也被删除了。
1990年,ICD发表了同样的声明,但保留了几种所谓的疾病,科克伦说。例如,如果一个人结婚了,有一天醒来发现自己是同性恋,想要离婚,目前的ICD认为这是一种精神障碍。或者如果一个青少年不确定自己是同性恋、异性恋还是双性恋,并为此感到苦恼,这也是可以考虑的精神障碍.或者如果一个人是同性恋,无论出于什么原因不想成为同性恋,这也是一种障碍。
“这没有任何意义。如果一个人很矮,并且希望自己不矮,那不是一种障碍。或者如果有人唱得很糟糕,希望自己不是,那也不是一种疾病。”科克伦说。“换句话说,ICD采用与性取向相关的内容,并对其进行诊断,而对人们的其他方面则没有这种诊断。”
如果该建议获得通过,将对获取信息产生直接和重要的影响卫生保健她说。每个医疗保健事件和每次医生访问都附有一个ICD代码。这些代码用于保险账单,公共卫生监控和医疗记录。
科克伦说,通过取消这些与性取向有关的法规,同性恋者获得的医疗保健将得到改善。例如,如果一名男同性恋患有抑郁症并寻求治疗,他很容易受到医疗系统的虐待。目前,如果他说他对自己作为同性恋者所受到的对待感到不安,并希望自己是异性恋,他就可能被诊断为自我障碍性同性恋。有一些不可信的治疗方法,如转化疗法,被认为是不道德的,但有时被诊断为正确的。随着代码的移除,他的抱怨将更有可能导致抑郁症的正确诊断和治疗。
科克伦说:“这意味着同性恋者可以自由地寻求治疗,分享他们的担忧,而不用担心他们会被诊断为精神疾病,仅仅因为内容是关于同性恋或性别不典型的。”“这将意味着同性恋医学化的终结。”
一篇文章发表在最新一期的世界卫生组织公报概述从《国际疾病分类》中删除性取向相关障碍的建议的科学依据。
“从临床角度来看,这是不合理的,公共卫生或诊断分类所依据的研究视角性取向文章写道。