一项以互联网为媒介的运动项目改善了COPD患者的生活质量

根据2014年美国胸科学会国际会议上发表的一项新研究，在基于互联网的指导和支持下，基于计步器的步行计划可以改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的健康相关生活质量(HRQOL)。

“慢性阻塞性肺病患者身体活动水平低可能导致生活质量受损，并与病情加重、住院和死亡的高风险有关。然而，让病人改变行为并坚持运动项目可能很难，”主要作者玛丽莲·梅说，她是退伍军人事务部、退伍军人事务部波士顿医疗保健系统的医学博士，也是哈佛医学院的医学助理教授。“在我们的研究中，通过在线资源支持锻炼计划，提供指导、个性化目标和及时反馈、针对COPD的教育，并支持与仅使用计步器的患者相比，改善COPD患者的HRQOL和每日步数。”

这项研究涉及238名患有COPD的退伍军人，他们在全国范围内招募，其中45%生活在农村地区。参与者被随机分为两组，一组是基于计步器的锻炼计划，可以访问支持网站，另一组是仅使用计步器。使用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测量基线和4个月随访时的HRQOL。每日步数评估身体活动的参与是次要结果。

的人的比例明显更大干预组而不是对照组SGRQ-TS至少改善了4个单位(分别为53% vs. 39%， P=0.05)，这是最小的临床重要差异。4个月SGRQ-TS组间差异无统计学意义(2.3个单位，P=0.14)。对于领域评分，干预组的症状(P=0.046)和影响(P=0.049)的平均值分别显著低于对照组4.6个单位和3.3个单位(反映出更好的HRQL)。与对照组相比，干预组的参与者在4个月时每天多走779步(P=0.005)。

Moy博士说:“这种基于互联网的干预显著改善了我们COPD患者的HRQOL和每日步数。”“研究结果令人兴奋，因为患者可以多走路，让自己感觉更好，并有可能改变疾病的进程。这种安全、容易获得的家庭干预措施在慢性阻塞性肺病患者中维持运动、补充现有的肺部康复计划以及融入慢性阻塞性肺病自我管理计划的潜力值得进一步研究。”

Moy博士和她的同事正在开展一项由VA康复研发部门资助的研究，该研究将研究这种干预措施是否会影响6分钟步行测试距离以及COPD患者病情加重和住院的风险。