调查显示，脊柱外科医生需要筛查更多患者焦虑和抑郁症
在4月版的一份报告中脊柱疾病和技术杂志约翰·霍普金斯（John Hopkins）团队说，只有10％的骨科医生和神经外科医生遵循专业指南，建议在重大手术前进行严重背部和腿部疼痛之前对患者进行常规心理筛查。
研究人员说，监督可能对患者'手术恢复。先前的报道将抑郁症的回合与更长的康复，延迟的工作回报，更多的术后并发症以及患者离开医院后遵守药物计划的情况。
每年在美国进行60万多个主要的脊柱手术，专门的外科医生用骨移植和金属板伸直并加强受损或狭窄的刺。腰部或脊柱的较低部分中的此类问题通常会使人们无法执行常规任务，包括举起杂货，长途跋涉和爬楼梯。
约翰·霍普金斯（Johns Hopkins）的报告基于对脊柱外科医生的调查，被认为是实际使用两部分的，前术的心理筛查测试，称为PPS。美国预防服务工作队是最佳临床实践专家的全国专家小组，建议进行此类筛查，其中涉及20至25分钟的问卷调查，并根据需要进行随访，并由训练有素的心理学家进行更长的评估。
“我们的调查结果表明，外科医生和患者在识别和欣赏心理因素和心理健康方面仍有很长的路要走，可以影响他们的背部手术成功，” SC卫生服务研究人员和高级研究人员Richard Skolasky，SC。D“可能有必要延迟手术，以便首先治疗患者的抑郁症或焦虑，以最大程度地减少手术后长时间恢复的可能性。
他补充说：“这项研究应为所有临床医生采用前心理筛查指南，并建立协议以确保遵循这些指南的重要提醒。”约翰·霍普金斯大学医学院的骨科手术说：“理想情况下，患者还应在手术前向其外科医生进行此类评估，这是他们自己的个人前术前清单的一部分。”
在2010年12月至2011年1月进行的调查中，Skolasky的团队将20分钟的问卷发送给全国340名许可的脊柱外科医生。大约有110人，大多数男人回应。将近一半的经验超过15年，刚刚在大学医院拥有一半以上。
除其他关键发现外，经验丰富的脊柱外科医生比在该领域经验不到15年的脊柱外科医生更有可能使用评估工具。与执行较少手术的同事相比，每年超过200名患者的骨科和神经外科医生也赞成筛查。
研究人员说，他们惊讶地发现，私人执业或社区医院中的脊柱外科医生进行的心理筛查测试比在大型大学附属医院中进行的更多心理筛查测试。
Skolasky说，这是违反直觉的 - 学术医疗中心可以随时接触社区医院通常缺乏的心理学家和其他测试资源。他说，一些外科医生可能会将心理筛查视为不必要的手术延迟，在此期间，患者的病情可能会迅速恶化，或者外科医生根本无法很好地意识到心理健康在术后康复中的重要作用。
Skolasky说，最终，这一切都取决于培训，了解为什么外科医生不使用推荐的筛查测试以及在手术教育期间需要突出测试，以便更好地采用。
他说，需要完成更好的工作来解释预性的好处心理筛查二者皆是外科医生和患者。Skolasky和他的研究团队正在计划进一步的研究，以更好地评估在任何背部手术加快或延长患者康复之前的焦虑和抑郁症治疗。
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