审查提供了洞察管理手术患者采取新的药物来防止血液凝块

新的口服抗凝药物治疗和预防血栓提供急需的替代华法林,已经使用了超过6年,有严重的缺点。新发表的一篇文章毕加索(英国外科杂志》)概述的主要临床试验和建议有关这些新代理商和将作为一个实用指南的使用需要计划或紧急手术的病人。

华法林是药物选择的控制血凝块在各种各样的病人,包括某些类型的不规则的心跳,人工心脏瓣膜、和人心脏病发作。不幸的是,华法林有严重的副作用,需要频繁的监测,以减少出血的风险,并与多种药物和食物。新的口服抗凝drugs-Apixaban、Dabigatran Rivaroxaban提供更安全的替代华法林,但目前没有标记测量活动水平的药物和没有解毒剂扭转或消除其影响。

Aida Lai MBChB,北方的布里斯托尔NHS信托在英国,和她的同事们搜查了医学文献,分析研究2000年1月至2014年1月出版,报道了新的口服抗凝药物的使用。“这些药物在市场上仍然相对较新,了解它们是如何工作的和它们相关的出血风险仍在社区医疗和外科有限,”赖博士说。“我们综述了建议停药的新手术前口服抗凝药物,这些药物后程序的恢复。”The review also notes that because the drugs are eliminated by the kidneys, they require dose reductions dependent on a patient's kidney function. Also, new oral anticoagulants are not recommended in patients with severe liver dysfunction. And because the three drugs have somewhat different properties, one of the drugs may be better suited to a particular patient than the others.

“预计在不久的将来,这些药物将取代华法令阻凝剂在很大程度上,“赖博士说。“因此我们的文章是高度相关的外科医生和医学专业在这些药物治疗病人。”