血液测试可以在三年内识别出认知能力下降，阿尔茨海默氏症的风险

研究人员发现并验证了一种血液测试，可以预测一个健康的人是否会在三年内患上轻度认知障碍或阿尔茨海默病，准确率超过90%。

中描述的自然医学今天发表在网上的这项研究预示着在早期阶段开发治疗阿尔茨海默氏症的策略的潜力，当治疗在减缓或预防症状发作方面更有效时。这是第一份已知的关于临床前阿尔茨海默病血液生物标志物的报告。

该测试可识别血液中的10种脂质或脂肪，这些脂质或脂肪可预测疾病的发生。研究人员说，它可能在两年内准备好用于临床研究，而且其他诊断用途也是可能的。

“我们的小说血液测试这项研究的通讯作者、医学博士、乔治城大学医学中心神经学教授、健康科学执行副总裁霍华德·j·费多夫说:“这项研究提供了识别有进行性认知能力下降风险的人的潜力，可以改变患者、他们的家人和治疗医生对这种疾病的计划和管理。”

阿尔茨海默氏症没有治愈或有效的治疗方法。全世界约有3560万人患有这种疾病，根据世界卫生组织(World Health Organization)的数据，到2050年，这一数字将每20年翻一番，达到1.154亿人。

费多夫解释说，已经有许多努力开发药物来减缓或逆转阿尔茨海默病的进展，但他们都失败了。他说，其中一个原因可能是这些药物在疾病过程中评估得太晚了。

“这种疾病的临床前状态为及时干预疾病提供了机会，”Federoff说。“像我们这样定义无症状期的生物标志物对这些疗法的成功开发和应用至关重要。”

该研究包括525名70岁及以上的健康参与者，他们在入组时和研究的不同阶段提供了血液样本。在为期五年的研究过程中，74名参与者符合轻度阿尔茨海默病(AD)或健忘症的标准轻度认知障碍(aMCI)，其中记忆丧失最为突出。其中，46人在入组时被诊断，28人在研究期间发展为aMCI或轻度AD(后一组称为转换者)。

在研究的第三年，研究人员选择了53名患有aMCI/AD的参与者(包括18名转换者)和53名认知正常的对照者进行脂质生物标志物发现阶段的研究。在研究开始之前，血脂并不是目标，而是研究的结果。

研究人员发现了一个由10种脂质组成的小组，研究人员说，这似乎揭示了出现糖尿病症状的参与者神经细胞膜的破裂认知障碍或广告。随后使用剩余的21个aMCI/AD参与者(包括10个转换器)和20个对照组对该小组进行了验证。对盲法数据进行分析，以确定仅根据发现阶段确定的10种脂质是否可以将受试者划分为正确的诊断类别。

“脂质小组能够以90%的准确率区分这两个不同的组:认知正常的参与者在两到三年内进展为轻度认知障碍或AD，以及那些在不久的将来保持正常的参与者，”Federoff说。

研究人员检查了APOE4基因的存在是否有助于准确地对人群进行分类，但发现它在这项研究中并不是一个重要的预测因素。APOE4基因是患AD的已知风险因素。

Federoff说:“我们认为我们的结果是临床前疾病生物标志物测试商业化的重要一步，它可以用于大规模筛选识别高危人群。”“我们正在设计一项临床试验，我们将利用这个小组来识别阿尔茨海默氏症的高风险人群，以测试一种可能延缓或预防这种疾病出现的治疗药物。”

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