河流样本揭示了潜在“超级细菌”的传播
新的研究表明，抗生素耐药性在亚洲最原始地区之一的传播与每年人类前往该地区朝圣有关。
来自英国纽卡斯尔大学和德里印度理工学院(IIT-Delhi)的专家们对喜马拉雅山山麓恒河上游7个地点的水和沉积物进行了采样。
他们发现，在5月和6月，当成千上万的游客前往瑞诗凯诗和哈里德瓦尔参观神圣地点时抗性基因研究人员发现，这导致“超级细菌”的数量是一年中其他时候的60倍左右。
他们今天在杂志上发表了他们的发现环境科学与技术在美国，该团队表示，保护游客和居住在这些景点的人，同时确保这些重要的宗教活动不会受到干扰，这很重要。
他们认为，通过改善主要朝圣地点的废物管理，可以防止促进危及生命的细菌的耐药基因的传播。
纽卡斯尔大学的环境工程师大卫·格雷厄姆教授解释说:“这不是一个局部的问题，而是一个全球性的问题。”他花了十多年时间研究抗生素耐药性在世界各地的环境传播。
“我们研究了朝圣地区，因为我们怀疑这些地点可以提供关于通过环境传播耐药性的新信息。来自该地区以外的临时访客使当地废物处理系统超载，从而季节性减少水的质量在通常原始的地方。
“我们研究的特定耐药基因，称为blaNDM-1，在许多细菌中引起极端的多重耐药性，因此我们必须了解这种基因是如何在环境中传播的。
“如果我们能够在当地阻止这种抗生素耐药基因的传播——可能是通过改善卫生条件和废物处理——我们就有更好的机会在更大范围内限制它们的传播，通过解决当地问题来创造全球解决方案。”
这项研究由英国工程和物理科学研究委员会(EPSRC)资助，目的是了解抗生素耐药性是如何由于特定的人类活动而传播的。世界各地都存在抗生素耐药性的局部“热点”，特别是卫生条件不一致和水质差的人口密集地区。
通过比较恒河上游2月份和6月份的水质，研究小组发现，朝圣季节的人均blaNDM-1水平比其他时间高出20倍。
通过监测水中其他污染物的水平，研究小组发现，废物处理设施的超载可能是罪魁祸首，在许多情况下，未经处理的污水直接流入朝圣者洗澡的河流。
格雷厄姆教授解释说:“这些细菌及其基因携带在人们的肠道中。”“如果未经处理的废物进入供水系统，废物中的耐药潜力就会传递给下一个人，耐药性就会出现螺旋式上升。”
在世界范围内，人们越来越担心那些对碳青霉烯类所谓的“最后手段”抗生素具有耐药性的细菌带来的威胁，特别是如果这些耐药性是由侵略性病原体获得的。
特别值得关注的是NDM-1，这是一种在一系列细菌中赋予抗性的蛋白质。NDM-1首先在新德里被发现，并由耐药基因blaNDM-1编码。
直到最近，携带blaNDM-1的菌株只在临床环境中发现，但在2008年，在德里的地表水中发现了blaNDM-1阳性菌株。从那时起，blaNDM-1在世界其他地方被发现，包括新的变种。
目前很少有抗生素可以对抗对碳青霉烯类耐药的细菌，而blaNDM-1在世界范围内的传播越来越令人担忧。
英国纽卡斯尔大学土木工程与地球科学学院的格雷厄姆教授说，该团队曾计划在去年重复他们的实验，但该地区在6月份遭遇了大规模洪水，实验被迫放弃。
该团队随后回到了瑞诗凯诗和哈里瓦尔，希望他们的工作能促使公众采取行动，改善当地的卫生条件，保护这些重要的社会场所。在全球范围内，他们希望政策制定者认识到清洁饮用水在对抗抗生素耐药性中的重要性。
格雷厄姆解释说:“人类过度使用抗生素加速了进化的速度，创造了一个前所未有的耐药菌株的世界。”
“由于抗生素的过度使用、饮用水的污染和其他因素，我们已经成倍地加快了超级细菌的发展速度。
“例如，当一种新药被开发出来时，天然细菌可以迅速适应并产生耐药性;因此，很少有新药正在研发中，因为生产它们的成本效益不高。
“我们要赢得这场斗争的唯一方法是了解所有导致这种疾病的途径抗生素耐药性．显然，改善医学和农业中的抗生素管理至关重要，但了解耐药性如何通过供水传播也至关重要。我们主张改善废物管理和水全球范围内的质量是关键一步。”
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