研究对急性中风保健成本动因提供了教训
六年,联邦政府资助的研究比较stroke-causing血栓的治疗方法提供了重要的教训在成本动因首次住院治疗对于急性缺血性中风患者,辛辛那提大学的研究人员(加州大学)说。
研究介入管理三中风的临床试验,比较了使用设备或动脉内的药物来治疗大脑中的凝块堵塞现场与当前标准治疗静脉注射(IV)的溶栓药物。加州大学是临床试验协调中心。
约瑟夫·布罗德里克博士杰出研究神经病学教授和康复医学和加州大学神经科学研究所的主任提出了发现今天(周五,2月14日)在美国心脏协会/美国中风协会的年度国际中风会议2014年在圣地亚哥。
“中风的年度成本在美国估计有超过380亿美元的疾病控制和预防中心,归因于直接医疗成本近220亿美元,”布罗德里克说。从IMS III”和信息研究中,我们试图理解这些数字背后的一些成本动因。”
而许多因素导致了成本,Broderick强调早期治疗,通常与静脉溶栓药物的交付组织纤溶酶原激活物(tPA),将降低成本。
“时间就是大脑,”他说,指的是医疗行业内的名言,“但时间也是金钱。”
第三IMS试验始建于2006年,由国家神经疾病和中风研究所(研究所),国立卫生研究院(NIH)的一部分。参与者被随机分配接受标准的食品和药物管理局(FDA)批准的治疗静脉tPA单独或组合的方法,提供了IV tPA和血管内治疗使用tPA交在现场直接动脉血栓或FDA批准的设备去除血栓。(招生停止在2012年结合的方法显然不太可能证明所需的最低利益。)
住院的费用急性缺血性中风研究35130美元受试者接受处理方法和25630美元的各科目IV tPA孤单。联合治疗的高成本在很大程度上解释了这些设备的成本,布罗德里克说。
其他重要因素除了设备成本和时间治疗包括:
- 中风的严重程度与更高的严重程度(高成本)。
- 中风位置(高成本对半球位置)。
- 阶段糖尿病与糖尿病(高成本)。
- 使用全身麻醉(而不是有意识的镇静)作为血管内治疗的一部分。
“改变的过程急性中风保健,例如最小化时间开始第四tPA和减少常规全身麻醉的使用,可以提高医疗的成本效益和血管内治疗急性缺血性中风中风,”布罗德里克说。