睡眠障碍的嗜睡症的新见解

(每日健康)——新研究发现的证据表明,大多数情况下引起的嗜睡症是一个误入歧途的免疫系统攻击早就怀疑但未经证实的。

专家说这项发现,12月18日在报道《科学—转化医学》可能会导致睡眠障碍的血液测试,很难诊断。

它还列出了治疗的可能性,关注免疫系统可以用来对付疾病。

“这将是一个漫长的道路,”托马斯·罗斯说,睡眠障碍研究中心主任亨利福特医院,在底特律。

“如果你现在是一个嗜睡症患者,这不会改变你明天临床护理,”罗斯补充说,他没有参与这项研究。

不过,他说,这些发现“令人兴奋,”和推进嗜睡症的认识。

嗜睡症引起的一系列症状,最常见的是白天过度嗜睡。但它可能是最出名的触发有潜在危险的“睡眠攻击。”In these, people fall asleep without warning, for anywhere from a few seconds to a few minutes.

大约70%的患有嗜睡症症状称为cataplexy-sudden肌肉无力。被称为1型嗜睡症,它影响了大约3000人,据美国国家神经疾病和中风研究所。

研究表明,那些有低水平的脑化学物质称为食欲素,可以帮助你保持清醒。和专家们认为异常造成的缺陷可能是免疫系统攻击大脑细胞产生食欲素。

“嗜睡症已经被怀疑是一种自身免疫性疾病,”伊丽莎白梅林博士说,这项研究的资深作者和免疫学斯坦福大学医学院的研究员在加州。

“但是,”她说,“从来没有真正证明免疫系统活动的任何不同于正常活动。”

梅林认为她的团队发现了“非常强有力的证据”这样一个潜在的问题。

研究人员发现,嗜睡症患者血液中T细胞的子群,对食欲素的特定部分蛋白质narcolepsy-free人不。T细胞是免疫系统抵抗感染的一个关键部分。

发现是基于39人1型嗜睡症,和35人没有disorder-including四组双胞胎的双重影响,另一个不是。

众所周知,遗传易感性在嗜睡症过程中发挥作用。和理论,梅林解释说,是人的固有风险,确定环境诱因可能引起自身免疫反应对人体的食欲素。

感染是罪魁祸首,已经有证据表明H1N1“猪”流感是一个触发器。梅林说,在中国,有一个在童年嗜睡症病例上升2009年H1N1流感大流行。

2010年,一群嗜睡症病例在欧洲是与一个特定的H1N1疫苗包含一个“辅助”,旨在引起更强的免疫系统响应。疫苗,称为Pandemrix不再使用。

所有的领导专家推测,在某些基因弱势人群,H1N1病毒可能导致T细胞错误地攻击hypocretin-producing脑细胞。

在当前的研究中,梅林的小组发现的H1N1病毒相似的部分食欲素蛋白相同的部分激活嗜睡症患者的T细胞。他们说,支持这个想法,某些感染T细胞攻击hypocretin-producing细胞混为一谈。

睡眠专家对这项新研究表示欢迎。

“他们提供更令人信服的证据表明,这是一种自身免疫性疾病,”纳撒尼尔·沃森博士说,华盛顿大学的神经病学副教授在西雅图,董事会的成员美国睡眠医学学会。

他和梅林都说可以实际应用,结果。举例来说,研究人员可以开发一个血液测试来帮助客观诊断嗜眠症。

现在,沃森说,嗜睡症很难确定,因为最常见symptom-daytime sleepiness-has更常见的原因。他指出,最常见的,很简单:早睡不够。

所以诊断嗜睡症,人们可能要花24小时在睡眠实验室,或者在某些情况下,有一个腰椎穿刺(脊椎抽液)来衡量食欲素的脊髓液。

梅林说,如果一种自身免疫性反应是1型嗜睡症的原因,有可能治疗免疫抑制治疗。

不过,问题是,一旦人们发展成熟的症状,hypocretin-producing细胞已经被淘汰。

“我们需要某种疾病的临床前标记能够干预,”沃森说西雅图大学的。

罗斯的亨利福特医院同意了。“最大的挑战是,你如何识别人治疗?”

三个研究的作者称他们发明专利使用食欲素蛋白质片段来诊断猝睡症。斯坦福大学拥有的知识产权。

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