政府赠款降低了南非的少女的艾滋病毒风险
由牛津大学领导的一项大规模研究确定,南部非洲的政府赠款可以降低少女的主要艾滋病毒风险。他们的发现发表在《杂志》中柳叶刀全球健康。
研究人员说,撒哈拉以南非洲的所有新艾滋病毒感染中有一半是年轻人,女孩被感染的可能性是男孩的两到三倍。主要原因之一是“糖爸爸”:年龄较大的男友,他们给予食物,金钱或支付学费以换取性爱。这些男人更有可能是艾滋病毒阳性的,他们的年轻女友不太有能力要求他们使用避孕套。
该研究发现,在获得政府儿童抚养补助的家庭中,这些糖爸爸关系的风险大大降低。这纵向研究,于2009 - 12年度进行,涉及来自英国和南非大学的一组研究人员。他们采访了3,515名青少年,一年后,其中97%的人跟进。对姆普马兰加和西开普省四个城市和农村地区的儿童进行了面对面的访谈 - 所有艾滋病毒感染率都非常贫穷的地区。
将接受儿童赠款的家庭与没有的家庭进行了比较。研究发现十几岁的女孩从收到赠款的家庭中,要拿到年龄较大的男友的可能性少三分之二,而有性欲的可能性一半以换取食物,金钱或学费。
南非政府目前为1100万儿童提供儿童抚养费,每月约35美元,寄养儿童赠款,每月约96美元,全国另外60万美元。这些发现对撒哈拉以南非洲的艾滋病毒预防具有重大影响。根据开普敦大学儿童研究所的研究,南非的政府补助金已经大幅扩大,目前约有70%的合格儿童。该研究说,如果达到南非的所有可能符合条件的人,每年可以防止有77,000个有糖爸爸的少女的新关系。
这项研究增加了来自其他非洲国家的科学试验的新证据。在马拉维,现金转移给十几岁的女孩导致艾滋病毒的患病率较低,因为那时女孩选择了年轻的性伴侣。在坦桑尼亚,有条件地以性传播感染测试结果有条件地给予货币,这也导致较低的HIV风险。但是,这项在南非的研究表明,这种以儿童为中心的现金转移不仅可以在精心控制的研究试验中起作用,而且可以通过政府赠款系统在大规模的现实世界中发挥作用。许多撒哈拉以南非洲国家都在考虑为有孩子的贫困家庭引入社会福利系统,因此这些发现表明这是一笔钱,这是一个特别重要的时刻。
牛津大学社会政策与干预系的首席作家露西·克鲁弗(Lucie Cluver)博士说:“这项研究表明,只要他们有足够的钱来生存,女孩就会选择不吃糖爸爸。它还表明,不仅要给年幼的孩子,而且给有最大艾滋病毒感染风险的青少年捐赠有多么有价值。”
这项研究补充说,政府赠款并不能为年轻人中的艾滋病毒感染问题提供全部解决方案。它还发现,赠款并没有降低男孩的风险,也没有降低女孩的其他风险,例如有无保护的性行为或醉酒时发生性行为的可能性。
约翰内斯堡维特沃特斯兰大学公立与发展管理学院的马克·奥金(Mark Orkin)教授说:“儿童抚养费在更安全的性行为方面不会使青少年更加明智。但是,他们能做的是为女孩提供足够的财务安全,以至于他们不必通过经济必要性选择他们的性伴侣。
世界艾滋病日即将到来,在艾滋病毒首次临床观察到32年后。研究结果表明,撒哈拉以南非洲的艾滋病毒感染问题没有一种解决方案。但是,政府补助金可能是打击艾滋病的至关重要的新工具。
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