研究为多发性硬化症的认知康复提供了第一类证据
凯斯勒基金会的研究人员发表了MEMREHAB试验的结果神经学美国神经病学学会的医学杂志，为多发性硬化症(MS)认知康复的疗效提供了第一类证据。本文，Chiaravalloti N, Moore NB, nickshpur OM, DeLuca D:治疗多发性硬化症学习障碍的随机对照研究。神经学2013(81)，于11月8日以epub形式提前出版。与此同时，还有一篇社论:Filippi M, Rocca MA:让我们为多发性硬化症进行认知康复。神经学2013(81): 1 - 2。
虽然禁用认知问题影响功能表现和就业的因素在多发性硬化症患者中很常见，但对于多发性硬化症患者认知康复的循证方案很少。该随机对照试验(RCT)是第一个同时包括客观(研究者管理)和主观测量(患者和家庭自我报告)的试验。研究人员观察了改进的故事记忆技术(mSMT)对86名有记忆缺陷的MS患者学习和记忆的影响(mSMT组41人，安慰剂组45人)。不仅客观指标改善了，患者和家属报告日常生活中的日常功能也得到了改善——这些改善对生活满意度和日常满意度产生了积极影响。
凯斯勒基金会神经科学和神经心理学研究主任Nancy Chiaravalloti博士说:“我们的研究结果表明，认知康复是有效的，而且，10个疗程的效果持续了6个月。”该方案的一个独特之处在于，它包含了两个疗程，重点是将认知策略转化为日常生活。在一部分患者中收集的神经影像学结果发表在神经病学杂志2012年(Chiaravalloti N，等。多发性硬化症记忆缺陷行为治疗后大脑激活增加。J神经2012; 259:1337-46)。Chiaravalloti博士指出，脑激活的变化证明了FMRI支持临床结果。
这两项研究正被用于支持认知康复的报销。rct对于向第三方支付者证明这一点至关重要认知康复应该是一种可报销的干预措施，”凯斯勒基金会研究与培训副总裁John DeLuca博士评论道。“行为干预应该适用于患有多发性硬化症的人记忆缺失．然而，如果没有报销，很少有临床医生会使用它，也很少有患者会受益。”
mSMT协议已被翻译成西班牙语，并在美国、墨西哥和阿根廷使用。中文译本也已完成，以供后续研究使用。未来的研究将考虑其他因素，如多发性硬化症的类型、持续时间和认知储备水平。
