医患关系的安慰剂效应和教训

安慰剂的全面审查的结果对临床医学现象及其后果都包含在一个新的文章,“安慰剂和新的医患关系的生理学,”发表在生理上的评论。努力,由physician-researcher法布里奇奥贝内代蒂部的神经科学,都灵大学医学院神经科学研究所、意大利都灵提供了一个深入的生物学和进化方法检查关系到医患关系的安慰剂效应。

安慰剂,用拉丁文,意思是“我要请”及其作用研究和医学是一个迷人的故事。第一个记录使用安慰剂的本杰明·富兰克林被法国国王路易十六委托测试的有效性催眠术,一种治疗实践,应该通过一个治疗液体释放治疗。富兰克林的研究小组利用盲安慰剂干预评估和女性患者和确定改进被想象的刺激。随着时间的推移,有认识临床试验研究人员和医生,都容易想象和偏见。这导致了使用双盲设计,在研究者和病人知道的性质测试治疗(它可以是真是假)。

多年来有安慰剂疗法的验证,但是他们也通常作为强大的心灵和身体之间的相互作用的一个例子出现在心理学研究文献与相关评论。贝内代蒂博士的研究是与安慰剂研究的当前状态,一场复杂的调查范围从心理学心理生理学,药理学,神经生理学,细胞/分子分析现代神经影像技术。

贝内代蒂博士的研究方法本文采用超越了传统心理学之间的划分,研究思想和它是如何起作用的,万物和生物学的研究。本文阐明了研究之间的关系来确定药理治疗病人管理和心灵的角色在整个病人健康。此外,它澄清心理过程之间的交互和人体的许多生理功能。

这个新学科承认安慰剂和安慰剂反应广泛涉及众多的生理反应机制的条件下,系统和干预代表神经生物学研究的一个活跃的领域。,贝内代蒂博士,利用生化、细胞和生理工具,适当地总结描述安慰剂效应的研究新发现对心理学和生物学及其对医患关系的影响。在详细讨论的问题有:

• 没有一个“安慰剂效应”。There are different mechanisms in play across a variety of medical conditions and therapeutic interventions. For example, a placebo effect takes place because there is expectation. The patient expects a therapeutic benefit, and this kind of expectation actually has an effect on the brain and the body.
• 期望和现实之间的联系改善是由于可能发生的至少两种机制。第一个可能减少焦虑。第二个是期望与激活大脑的奖励机制的区域称为伏隔核(也支配愉悦,强化学习,笑声,上瘾,侵略,恐惧,易冲动和安慰剂效应。)
• 当给一个病人治疗,安慰剂或真实的,它是在一组复杂的心理状态,会因病人而异,因情境。举个例子,当一个安慰剂给减轻疼痛,它管理以及刺激它告诉病人临床改善应该很快就发生了。这些刺激可以包括颜色和形状的药丸,患者和提供者的特点和医疗保健设置。
• 最近的研究显示减少了药物的功效时病人管理的秘密。事实上,如果治疗的安慰剂/期望组件是消除通过一个隐藏的管理(不知道病人),心理治疗的组件不在。

为医生、心理学家、和卫生专业人员最近的这些和其他研究结果发现在贝内代蒂博士的文章可以促进增强了解他们的话,态度和行为影响的生理概要文件病人的大脑。这种“直视”患者的大脑将有望提高卫生专业人员的移情作用的、人道的和富有同情心的进一步行为。此外,了解医患关系的生理基础,将带来更好的医疗实践以及更好的社会/沟通技巧和卫生政策。