驱虫蚊帐对全球消灭丝虫病至关重要

一个由科学家组成的国际团队证明，一种简单、低成本的干预措施有可能根除一种使人衰弱的热带疾病，这种疾病威胁着60多个国家近14亿人。

研究人员，包括凯斯西储大学医学院教授James Kazura医学博士，发现杀虫剂处理蚊帐将淋巴丝虫病的传播减少到无法检测的水平——即使没有额外的药物。他们的研究发表在8月22日的《新英格兰医学杂志．

世界卫生组织报告称，超过1.2亿人患有淋巴丝虫病象皮病．其中大约三分之一的人因这种寄生虫病而毁容或致残蠕虫病毒感染由蚊子传播的。

“我们的研究量化了最广泛实施的病媒控制措施——驱虫蚊帐——的效果，并强调了将这类干预措施作为消除淋巴丝虫病全球战略的一部分的重要性，”该论文的高级作者、医学院全球健康与疾病中心主任Kazura说。“只要付出一点努力，花不了多少钱，我们就不必忍受这种痛苦的、有损容貌的疾病。”

这项研究是继Kazura在2002年发表的研究之后进行的新英格兰医学杂志．在这项研究中，他和他的同事评估了巴布亚新几内亚五个村庄的居民在五年内每年服用抗丝虫药物的安全性和有效性。该团队证明，大规模药物策略几乎消灭了人体中的寄生虫，但并没有阻止它通过蚊子传播。

一项利用药物的战略的成功需要至少80%的人口每年接受至少5年的治疗。大规模治疗的初步结果显示有希望的结果，但在随后的几年里仍发生了传播，尽管传播率较低。测试显示，在村庄周围的蚊子体内，寄生虫的含量在10年之后仍然很高。

在村民们最后一次服药十年后，作为巴布亚新几内亚国家疟疾控制努力的一部分，他们得到了免费的蚊帐。在随后的36个月里，Kazura和他的团队发现人均受感染蚊虫叮咬的数量急剧下降。事实上，利率每年都从325美元降至0美元。Kazura和他的同事最终得出结论，传播已经完全停止;他们没有发现携带能传播这种疾病的寄生虫的蚊子。

经杀虫剂处理的蚊帐已经在淋巴丝虫病和疟疾存在的地区广泛使用。它们会阻止雌蚊获取血液，而这一过程对雌蚊产卵和繁殖后代至关重要。这种杀虫剂将这种昆虫的寿命缩短了一半，使其无法活到寄生虫具备传播能力的时间。

研究人员还发现，蚊帐导致昆虫改变了它们的叮咬行为。具体来说，当寄生虫在人体血液中达到峰值时，也就是午夜到凌晨两点之间，它们不会进食。当蚊子在一天的早些时候叮咬人时，它们摄入的寄生虫就会更少，从而进一步降低了传染给另一个人的几率。

“我们不应该仅仅依靠大规模用药来消除淋巴丝虫病。通过结合现有的策略病媒控制这篇论文的第一作者、利物浦热带医学院讲师Lisa J. Reimer博士说:“我们更有可能达到消除阈值。”“我们的研究结果清楚地表明，这种低成本的解决方案可以补充目前消灭计划的成功，同时对丝虫病和疟疾控制都有很高的回报。”

Kazura和他在巴布亚新几内亚的同事计划在未来几年研究消除这种疾病的进展。该小组还将在附近人群中测试用于大规模治疗的新药物组合，并评估在该国更广泛分发蚊帐的效果。

Kazura和Reimer与来自巴布亚新几内亚医学研究所、巴布亚新几内亚卫生部、利物浦热带医学院、昆士兰大学、圣母大学和凯斯西储大学医学院的研究人员合作。bob88体育平台登录

---

---