团队创建第一个全面的指导方针以减轻手术后的葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌感染在医院是一个严重的问题,以至于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)通常被称为核磁共振。更不知道的是,在很多情况下,患者感染自己。
在心脏手术和膝盖和关节替代过程中,高达85%的葡萄球菌感染手术后来自患者自己的细菌,根据2002年的一项研究新英格兰医学杂志》上。
尽管威胁葡萄球菌对病人,没有一致公认的过程减少手术部位感染在美国。现在,一组研究人员由爱荷华大学的建议指导方针,将降低感染率71%,葡萄球菌为59%,一个更广泛的一类传染性病原体被称为革兰氏阳性细菌。在周四发表的一篇论文(6月13日)英国医学杂志研究人员建议,减少术后金黄色葡萄球菌感染的三个步骤:
- 擦拭病人的鼻子两株葡萄球菌(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和MSSA)手术前
- 自然是对30%的患者有葡萄球菌在他们的鼻子,鼻子抗菌软膏适用于手术前的日子
- 在手术,给病人一个专门为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗生素耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株的鼻子;对所有其他人来说,给出一个更一般的抗生素
马林施魏策尔,在内科医学副教授UI和第一作者BMJ论文,指出鼻子20美元左右一管药膏成本,通常由医疗保险。
“我们现在知道,我们可以针对葡萄球菌自然存在于一些病人,在鼻子,”她说。“这是靶心,我们可以消灭它。我们推荐的是一个很简单,廉价的解决一个大问题。”
现在正在测试协议在20国集团社区医院在全国范围内,包括UI医院和诊所,以及10个退伍军人医疗中心,包括一个在爱荷华市。弗吉尼亚州是资助了这项研究。
39的建议来自团队的审查研究不同手术部位感染的实践在全国医院。许多个人的研究涉及小患者样本,因此未达到统计上的显著水平。与类似的治疗实践和分析相结合的研究结果与其他研究不同的治疗方法,UI-led团队找到了一个最好的方法,一个足够大的样本具有统计学意义。
“组合问题,待遇在一捆,,”施魏策尔说,其主要任命卡佛医学院。”,把它们放在一起在一个护理包,一个检查表,它变成了标准的操作程序为每个医院。”
十分之三的人在美国无意中携带金黄色葡萄球菌在他们的鼻子,他们居住善意α细菌在温暖、潮湿的嗅觉世界。而无害的鼻子,葡萄球菌能造成重大破坏如果引入体内,如手术伤口愈合。事实上,研究人员发现,78%到85%的手术部位感染包括葡萄球菌来自病人的细菌。在这些情况下,细菌的感染特工被追踪病人的鼻子比较细菌的DNA档案在手术部位的病人的鼻子。最有可能的是,人们摸着鼻子,然后触碰伤口,释放细菌漫游。
这些对象葡萄球菌感染代表痛苦,个人和金融,两项研究估计治疗花费40000至100000美元,大部分是由于后续手术。
尽管风险和影响,研究小组在一项调查发现,47%的医院报告,他们不使用鼻子软膏为葡萄球菌运营商。
