在人类植入装置预测癫痫发作
第一次,一个小装置植入大脑准确地预测癫痫发作的一些成年人癫痫,不应对药物,据小概念验证研究第一次在网上发表《柳叶刀神经病学。
“知道什么时候会发生癫痫发作可以显著提高癫痫患者的生活质量和独立并有可能让他们避免危险的情况下如开车或游泳,或停止服用药物癫痫发作在他们开始之前,要比目前常规的连续”,解释了作者马克·库克在澳大利亚墨尔本大学的。
NeuroVista开发的技术,旨在检测异常电活动大脑中之前使用电极植入颅骨之间和癫痫发作大脑表面不断地监控电活动(脑电图;EEG)数据。的电极连接到另一个设备的皮肤下植入胸部传递这个信息无线手持设备,计算癫痫发作的概率。三色灯警告病人高(红色)、中度(白色),或低(蓝色)即将发作的风险。
全世界超过6000万人有癫痫,30 - 40%的患者不能控制其发作与现有的治疗方法。
澳大利亚的可行性研究包括15人局灶性癫痫20 - 62岁之间经历过两个和12每月发作,没有他们的癫痫发作控制尽管使用至少两个的抗癫痫药物。
在第一个月之后外科植入物时,系统将检测脑电图数据时只包含至少五癫痫是收集和分析来构造一个个性化算法发作的可能性。
研究人员测量系统的性能,临床疗效和安全植入后4个月,4个月后激活。
在最初的数据收集,系统正确预测癫痫发作与“高警告”敏感性大于65%,比机会和工作水平,在11的15个成人。在八的11个病人继续有设备激活和使用系统的4个月,灵敏度范围从56%到100%。
技术似乎是相对安全的,与其他类似的安全性植入设备,如帕金森病的脑深部刺激器。三个病人经历了严重device-related不良事件,有两个要求设备被删除。
引人注目的是,该研究还揭示了实质性的差距和检测到的事件报道,大多数参与者的数量大大低估了他们的发作。例如,一个病人报告每月11癫痫有102。“我们的研究结果对试验产生明显影响的新的癫痫治疗往往依赖于patient-reported事件作为主要疗效终点”,作者写道。
库克是乐观的,如果发现复制在更大,更长时间的研究,该技术将改善管理策略包括开发方法预防癫痫发作的使用直接电刺激或快速的药物疗法。
写在一个相关评论,基督教Elger和Florian Mormann在德国波恩大学的医疗中心说,“(这些结果)是一个主要的里程碑癫痫学癫痫的研究,首次展示了(我们的知识),未来的癫痫发作预测是可能的…(但)这是否性能也满足临床应用尚不清楚;这将取决于病人忍受假警报或错过了癫痫,并最终将需要决定在个人的基础上。然而,呈现结果表明,至少有一部分病人会查看报警装置是有益的。”
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