不使用链接的健康记录可能会导致疾病估计
研究人员在发表在BMJ今天。
他们表明,只有一个只使用一个数据源。
这些发现可能与其他共同条件有关,例如中风作者说,并支持临床医生,政策制定者和研究人员更广泛地使用链接的多个记录来源。
电子健康记录越来越多地用于测量健康状况,对于研究,但是从卫生服务的一部分(例如,初级保健)的记录可能无法捕获在其他地区发生的健康事件健康系统(例如医院护理)。
因此,来自伦敦卫生与热带医学和UCL的一组研究人员比较电子健康记录对于一个重大疾病事件 -心脏病发作(心肌梗塞) - 在英格兰的四个国家健康记录来源中:初级保健,医院护理,疾病登记和死亡记录。
以前的研究通常仅比较一个或两个电子源。
他们确定了21,482例患者,在四个数据源中的一个或多个中有急性心肌梗塞的记录。
风险因素概况和一年的所有导致死亡率在不同来源的记录中都具有可比性。
但是,他们发现每个数据源缺少大量案件。例如,在所有三个数据源(初级保健,医院护理和疾病登记册)中,只有三分之一的非致命心肌梗死记录,而在两个来源中记录了三分之二。
初级保健记录是非致命性心肌梗塞记录(未记录一季度)的最完整的单一来源,医院记录错过了三分之一,疾病登记处几乎一半。
换句话说,与使用所有三个来源相比,使用一个来源将急性心肌梗塞低估了25-50%。
作者说:“由于目前强调衡量卫生系统的临床结果以及最近使用链接数据来推动心血管疾病患者护理改善的计划,我们的研究对实践和政策具有重要意义。”
他们说,未来的研究应重点关注诸如改进数据的编码方式等领域,了解如何与初级卫生保健,进入医院和死亡率数据比较并评估这些链接数据中可用数据的质量。