并不是所有的水丸对心脏衰竭都同样有效

循环利尿剂，通常被称为水丸，是最广泛使用的心脏衰竭药物，但很少有研究广泛比较它们的有效性，直到耶鲁大学医学院的研究人员检查了三种批准的循环利尿剂，发现即使其中一种可能提供更多的好处，也很少有人开这种药。

发表于4月1日的早期版美国心脏病学会杂志，该研究比较了使用三种利尿剂之一的潜在好处:来瑞斯特、速尿和布美他尼。

循环利尿剂的基石心力衰竭治疗因此，了解这类药物的相对有效性和真实世界的使用是至关重要的，”该研究的第一作者Behnood Bikdeli博士说心血管药物耶鲁大学成果研究与评估中心(CORE)。

Bikdeli说，有超过500万美国人患有心力衰竭，改善现有的治疗方案是提供最佳护理的关键。

研究小组发现，2009年至2010年，在美国一大批医院中，因心力衰竭住院的274515例患者中，92%的人在住院期间服用了循环利尿剂。在这些患者中，87%的人接受速尿作为唯一的循环利尿剂，3%的人接受布美他尼，只有0.4%的人接受torsemide，而10%的人接受这些药物的组合。

虽然torsemide稍微贵一些，但少数可用的研究表明，与其他两种可用的水丸相比，它持续时间更长，耐受性更好，可能与更好的临床结果有关。

Bikdeli说:“与速赛米相比，使用torsemide似乎有潜在的好处，但在实践中很少使用。”“速尿是实践中主要使用的循环利尿剂;然而，如果torsemide比速尿的潜在优势在后续研究中得到证实相对有效性研究表明，该药可能成为治疗慢性疾病的首选药物心脏衰竭．"