定位处方者可以减少医院过度使用抗生素
根据新的Cochrane系统评价,使处方者获得教育和建议或对使用的限制可以遏制过度使用或不适当使用抗生素。这很重要,因为不必要地使用这些挽救生命的药物是细菌中抗生素耐药性的关键来源。
由于某些感染因细菌抗性。与可治疗细菌引起的感染相比,多药耐药细菌引起的细菌导致更多的死亡,住院时间更长,医疗保健成本增加。减少不合适的使用抗生素应该有助于减慢抗性细菌。根据大多数估计,实现这一目标是困难的,抗生素使用在医院中,有一些证据表明,有超过三分之一的处方是不合适的。
该评论发表在Cochrane图书馆,包括来自19个国家的89项研究,大多数研究旨在减少过度使用抗生素。研究人员分析了两种研究类型的数据。在有说服力的研究中,医生得到了有关处方抗生素的建议和反馈。在限制性研究中,例如,可能需要医生寻求专家的批准。总体而言,在医院的处方得到了改善,来自21项研究的数据表明医院感染减少。
总部位于英国邓迪市邓迪大学人口健康科学系的主要研究员彼得·戴维(Peter Davey)说:“我们的评论表明,各种不同的干预措施已成功改变医院的抗生素处方。”“但是,我们需要更多的研究来探讨这些变化如何使患者受益以及他们如何对医疗保健成本的影响。”
限制性方法在处方方面产生了更大的改善,尽管没有研究进行限制性和说服力方法之间的直接比较。戴维说:“限制性方法正常工作的事实很重要,因为它在需要时支持抗生素使用的限制,例如在爆发情况下。”“但是,通过与有说服力的方法进行直接比较,证据基础将得到极大的增强。”
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