新工具更好地估计大流行威胁

根据发表在《柳叶刀》上的一项研究，一种简单的新方法可以更好地评估新出现的人畜共患病毒(可从动物传播给人类的病毒)所带来的风险《公共科学图书馆·医学》杂志上这个星期。来自英国帝国理工学院和美国疾病控制与预防中心的Simon Cauchemez博士及其同事表明，这种新工具可以对猪流感(H3N2v-M病毒)进行传播性估计，使研究人员能够更好地评估这种病毒可能造成的大流行威胁。到目前为止，对传播率的估计来自详细的疫情调查，这是资源密集型的，并受到选择偏差的影响。在这项研究中，作者开发了一种方法，用更有限的数据得出无偏倚的传播率估计。

这项研究具有重要的卫生政策意义，因为大量的人可能会受到新出现的病毒的伤害。人畜共患病毒主要引起偶发感染人类暴露于宿主物种(携带病毒的动物物种)，因为病原体通常不适应持续的人际传播。然而，人畜共患病毒是下强选择压力获得人类的能力人与人之间的传播．Cauchemez博士及其同事表明，本文中描述的新方法将有助于评估人畜共患疾病暴发期间的人际传播。

研究人员建立了一个数学模型疾病传播它只需要来自日常监视和标准案件调查的数据。他们表明，人畜共患病毒大流行的可能性可以简单地从自然宿主感染病例的比例来估计。作者随后应用他们的新方法评估了来自美国的H1N1v、H1N2v和H3N2v病毒(特别是H3N2v- m病毒)的人际传播能力监测数据马来西亚和孟加拉国的尼帕病毒，以及多米尼加共和国的一种非人畜共患病原体霍乱弧菌。本研究证明了这种新方法在人畜共患和某些非人畜共患疫情期间用于估计繁殖数R(或被一个病例感染的个体数)的适用性。

作者说，这篇论文中描述的估计R的技术简单而可靠，不需要像现有方法那样多的调查工作。然而，这种新方法的一个关键限制是，它被设计用来估计亚临界疫情期间的R值。如果不是次临界爆发，则需要其他方法来估计R。

该论文的合著者、美国疾病控制与预防中心流感部监测和爆发反应小组的Lyn Finelli博士说:“H3N2v-M病毒的爆发主要发生在每天有数千名游客的牲畜展览会上。在这种情况下，很难进行详细的疫情调查和有效追踪病例，因为访客分布广泛。论文中提出的方法简单，需要的数据很少，在根据现有数据评估病毒的传播能力方面非常有用。”