长CPR扩展生存在儿童和成人
费城儿童医院的专家中有两大国家的领导人比此前认为的研究表明,延长CPR不再有用的儿童和成人可以拯救生命。持续时间的研究小组分析了影响心肺复苏患者心脏骤停而住院。
“这些发现对心肺复苏的持续时间是改变游戏规则的,我们希望这些结果将很快影响医院实践,”罗伯特·伯格说,医学博士首席的危重病医学费城儿童医院的。伯格的科学顾问委员会的主席美国心脏协会的用Guidelines-Resuscitation程序(GWTG-R)。那质量改进计划是唯一的国家注册跟踪和分析复苏病人住院后心跳停止。
研究者报道的数据GWTG-Resuscitation注册成千上万的北美的心肺复苏的结果医院的病人今天发表在儿童具有里程碑意义的两项研究——一项,其他的在成人中,发表在2012年10月。
伯格是一个儿科研究的合著者,今天在网上出现循环分析医院记录的3419名儿童从2000年到2009年在美国和加拿大。这项研究的第一作者是蕾妮·马托斯,医学博士,每,a mentored young investigator, found that among children who suffered in-hospital心脏骤停比预期更多的孩子活了下来,经过长时间的CPR-defined比35分钟心肺复苏持久。幸存的儿童长期CPR,超过60%有良好的神经系统的结果。
传统的思维是,心肺复苏术是徒劳的20分钟后,但Berg说这些结果的挑战假设。
除了Berg,保健和其他的两位作者是至关重要的复苏科学在费城儿童医院的专家:Vinay m . Nadkarni医学博士Meaney,彼得a,医学博士,每
还指出,疾病分类结果的影响,儿童心脏手术住院有更好的生存和神经学结果孩子们在所有其他病人群体。
儿科整体结果平行在成人的研究中发现的64000名住院患者心搏停止在2000年和2008年之间。伯格也GWTG-R研究的合著者之一,发表在《柳叶刀》10月27日,由Brahmajee k . Nallamothu英里,医学博士,of the University of Michigan. Patients at hospitals in the top quartile of median CPR duration (25 minutes), had a 12 percent higher chance of surviving cardiac arrest, compared to patients at hospitals in the bottom quartile of median CPR duration (16 minutes). Survivors of prolonged CPR had similar neurological outcomes to those who survived after shorter CPR efforts.
美国心脏协会和美国中风协会指定的成人研究最大的发现在心脏病和中风研究在年度重大进展的列表。的下一步CPR研究人员识别重要的风险和预测因素,确定哪些患者可能会从长期的心肺复苏中获益,而当心肺复苏的努力成为徒劳。“综上所述,成人和儿童的结果提出一个明确的和充满希望的消息:持续时间与CPR可以提供更好的结果比先前认为的可能,”伯格结束。
Goldberger et al,”复苏的努力和生存时间住院后心脏骤停:一项观察性研究中,“《柳叶刀》2012年发表在10月27日,380卷,第1473 - 1481页。
