在1型糖尿病患者严重的并发症和持续的血糖控制不佳
策略中实现高收入国家改善血糖控制在1型糖尿病患者减少并发症,如心脏病,中风,和早期死亡,是工作,但还有许多需要进一步改进,根据来自于苏格兰的一项研究发表在本周的《公共科学图书馆·医学》杂志上。
使用信息从国家数据库代表超过20 000名患者从2005年到2008年,苏格兰邓迪大学的海伦Colhoun领导的研究人员,发现1型糖尿病患者有2到3次心脏病发作的风险,比一般人中风,或过早死亡风险增加,这是女性比男性更高。作者发现,在1型糖尿病患者,(机会)的风险心血管事件(心脏病发作或中风)首次男性高出2.5和3.2高于女性,比一般的苏格兰人口。此外,在1型糖尿病患者,死亡ratesfrom任何导致男性高出2.6和2.7在女性高于一般苏格兰人口。
作者还发现高昏迷在年轻糖尿病患者的死亡人数(由极高或极低的血糖水平)和两到三个额外的死亡每年每100人在60到69岁的1型糖尿病。
令人担忧的是,作者还发现,大多数病人在这个苏格兰数据集控制不佳血糖水平,只有13%糖化血红蛋白水平(测试测量血糖控制在过去的3个月)在目标范围内。1型糖尿病患者也有类似水平的吸烟和overweight-risk心血管还有普通人群的因素。
严格的血糖控制的重要性最小化并发症糖尿病已经理解了近二十年。因此,目前迫切需要理解为什么如此少的1型糖尿病患者在这里研究等设置有良好的血糖控制,又能做些什么来改善这种情况。
作者说:“尽管心血管疾病和总死亡率的相对风险与1型糖尿病有关的人口下降相对于先前的研究,1型糖尿病继续与心血管疾病和死亡率高于非糖尿病人群。”
他们继续:“数据的一个显著特征是非常低的血糖控制目标的成就。”
作者添加:“风险因素管理应该改进,进一步降低风险,但是更好的治疗方法实现良好的血糖控制是急需的。”
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