研究人员呼吁食肉感染的早期诊断

罗素Russo博士整形外科医生在新奥尔良路易斯安那州立大学健康科学中心,和其他研究人员强调,整形外科医生应该高度怀疑的心理指标对坏死性筋膜炎,或食肉细菌感染,在每一个患者疼痛或其他症状的比例最初的诊断。他们的建议发表在2012年9月发行的矫形手术今天。

尽管相对罕见和难以诊断,因为其症状通常像其他条件,如滑膜炎或cellutitis,错过了诊断可能导致截肢甚至死亡。

“感染可以迅速蔓延的速度每小时1厘米,”罗威博士指出。“人在10到24小时内手术和清创术一到门口,做得更好比病人诊断为谁不是为天。”

Russo博士说病情亲身体检必须认识到早期因为x光,CT扫描和其他成像测试可能不检测疾病和耗时。

“疼痛与身体成比例的发现、恶心、发热、低血压,精神混乱,失去感觉,皮肤变色,捻发音或坏死所有信号坏死性筋膜炎,“Russo博士强调。

许多类型的细菌可以导致坏死性筋膜炎,包括A组酿脓链球菌和B组链球菌感染。梭状芽胞杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也会导致感染。在某些情况下,患者可以有多个类型的细菌。

对易感风险因素也可能帮助更快的诊断。这些包括的历史创伤,肥胖、风湿性关节炎、糖尿病、肾脏疾病艾滋病毒,丙型肝炎和其他疾病,免疫系统妥协。然而,50%的坏死性筋膜炎病例发生在健康的人,会导致削减,昆虫叮咬,或生硬的创伤。据报道在健康的孩子踢足球,突然患上坏死性筋膜炎。

“大约45%的病人不记得明显的伤害,比如削减,擦伤,注射或瘀伤,可能导致感染,”罗威博士说。“如果你有一个红色的,温暖的手臂,地址,和不等待。”

Russo尤其博士意识到静脉注射毒品的风险。他的一个病人在注射药物后开发了毁灭性的感染称为“浴盐”。浴盐可能是污染,或来源可能是针。“有时静脉吸毒者的油脂针、舔针注射之前,给你口腔中的细菌,在体内最带的地方之一,”罗威博士指出。

如果怀疑坏死性感染,外科医生同意,应立即手术探索,清创术的坏死组织和引流液集合,进行积极的复苏,广谱抗生素。伤口真空负压伤口治疗系统或高压氧也可能有所帮助。

研究人员建议更多的教育,对医学界和公众,以及进一步的研究来提高免疫反应和更好地管理疾病。

Russo博士还建议的组合测试的发展快速区分蜂窝织炎、坏死性筋膜炎,在那之前,立即超声波在病人入院。

“我认为如果这些患者得到超声波时撞到门的第一个测试,你可以告诉如果有大量的液体,脓或天然气皮下快速排除蜂窝织炎和坏死性筋膜炎相对快速无需CT、MRI或一系列的实验室,”他说。“有了这个疾病,时间是认真的。”