大多数职业伤害和疾病费用由政府和私人支付者支付
加州大学戴维斯分校的研究人员发现,工人赔偿保险的使用远没有达到应有的水平,不足以覆盖全国数十亿美元的工作场所疾病和伤害费用。相反,近80%的这些费用是由雇主提供的医疗保险、医疗保险、医疗补助、社会保障和其他残疾基金、员工和其他支付者支付的。
这项研究的作者发表在4月份的《美国医学杂志》上职业与环境医学杂志他说,这种成本转移导致员工的补偿金被人为压低,而这些补偿金本应用于支付工资替代和工伤员工的医疗费用。
该研究的主要作者、加州大学戴维斯分校公共卫生科学教授保罗·利(Paul Leigh)说:“这是经济学中我们所说的‘负外部性’的一个经典例子——价格不能准确反映溢出到其他人身上的成本,并产生负面的社会后果。医疗保健政策.“工人受伤和生病的成本远远高于目前的工人补偿金,而由此产生的低保费几乎没有激励公司促进工作场所安全。”
在他去年发表的一项研究中,健康和健康专家利劳动经济学的研究发现,2007年职业伤害和疾病的年度总成本接近2,500亿美元,其中670.9亿美元与医疗保健有关,1,825.4亿美元与生产力损失有关。
在目前的疾病成本研究中,利指出,这些成本中只有21%(517亿美元)是由工人的赔偿金支付的。他还确定了谁来支付额外的1980亿美元——占79%。
他们结合了2007年几个政府和非营利组织的数据劳工统计局和全国赔偿保险委员会,Leigh发现医疗费用关于职业伤害和疾病,主要由以下来源支付:
- 工人补偿:298.6亿美元
- 其他非工人补偿健康保险:142.2亿美元
- 工人和他们的家庭:103.8亿美元
- 医疗保险:71.6亿美元
- 医疗补助:54.7亿美元
“成本转移影响到每个人,因为我们都要支付更高的医疗保险和所得税,以帮助支付79%的费用,”利说。
利建议对当前的工人薪酬和员工健康实践进行三项改革,以减少成本转移和总体成本,并帮助确保工作场所安全:
- 通过公开承认使用工伤赔偿保险的合法性来消除与提交工伤赔偿索赔有关的耻辱职业伤害.
- 鼓励更多的州采用单一支付人政府管理的工人补偿制度,以节省行政成本。
- 将保费与公司特定的伤害经验联系起来,而不是整个行业的估计,这将鼓励公司通过减少工作场所的危险来降低保费。