研究人员:生命质量和生命数量一样重要
莫菲特癌症中心(Moffitt Cancer Center)的研究人员将重点放在了收集癌症患者在治疗和存活期间的生活质量数据上。他们的重点是收集和使用这些数据来制定干预措施,以改善正在治疗的患者和癌症幸存者的生活质量。
大部分的生活质量和生存研究是由莫菲特的研究人员进行的健康结果和行为。
“健康结果与行为系的几个研究目标之一是生活质量和护理质量的评估和改善,”系主任托马斯·h·布兰登博士说。“我们的目标是通过确定临床实践和健康结果来了解和改善患者在整个疾病过程中的生活质量,这些结果可以为我们提高医疗质量的努力提供信息癌症护理。”
应该考虑生活质量
主要作者保罗说:“人们能在癌症中生存多久的问题与他们能在癌症中生存多久一样重要。”B. Jacobsen博士,人口科学中心副主任,希瑟S.L.吉姆博士,健康结果与行为。他们关于病人生活质量的研究发表在最近一期的癌症流行病学、生物标志物和预防(2011);20)。
作者说,生活质量因素的评估很重要,但许多评估生活质量的测量方法,特别是癌症幸存者的生活质量,还需要发展。
吉姆说:“生活质量是一个关于日常功能的多维结构——从身体到社交——这通常是由患者自我报告来评估的。”“重要的是,临床试验将生活质量作为终点,因为如果发现两种治疗方法同样有效,那么为患者提供最佳生活质量的治疗方法癌症幸存者应该开处方。”
治疗后长期疲劳
最近发表在癌症,莫菲特的研究人员发现,当病人接受化疗或化疗加放疗治疗乳腺癌的患者与未患癌症的对照组相比,经历过化疗和/或放疗的患者更疲劳。这些患者在接受治疗后还会出现持续数年的疲劳。
雅各布森说:“这一发现与我们的预期相反。”“传统的想法是,接受化疗的患者随着时间的推移,疲劳会减少,最终会看到他们的疲劳程度下降到没有患癌症的对照组的水平,或者到化疗前的疲劳水平。”
研究人员指出,影响长期疲劳组的一个变量是缺乏支持性护理,如锻炼和认知行为疗法。他们指出,诸如此类的干预措施可以对患者的疲劳产生影响,从而有助于提高生活质量。
心理社会护理有助于缓解疼痛
一项研究最近发表在临床肿瘤学杂志莫菲特的研究人员与美国五所大学的同事合作得出结论,社会心理干预可能会对癌症治疗期间患者的疼痛程度产生影响。
雅各布森说:“我们的研究着眼于1966年至2010年间发表的关于疼痛的社会心理干预的随机对照研究,这些研究将疼痛作为患有癌症的成年人或接受癌症诊断手术的人的结果来衡量。”
当他们分析过去的37项研究时,研究人员发现最成功的心理社会、非药物干预是基于技能或教育的。
雅各布森解释说:“基于技能的干预侧重于改变患者对疼痛的功能失调的信念,并促进使用技能——比如分散注意力和放松——来控制疼痛。”“我们发现社会心理干预可以改善疼痛的严重程度,并干扰日常活动。”
病耻感影响肺癌患者的生活质量
莫菲特的研究人员雅各布森和健康结果与行为的布莱恩·d·冈萨雷斯硕士研究了患有抑郁症的患者肺癌他们发现,与他们的疾病相关的耻辱感与更大程度的抑郁相对应,抑郁症患者有更多的“功能失调的态度”。
雅各布森解释说:“考虑到肺癌与烟草使用的密切联系,肺癌可能被视为一种可预防的疾病,因此患者可能会责怪自己并感到耻辱。”
冈萨雷斯说,这项研究的目的是调查社会排斥、经济不安全感、内化羞耻感和社会孤立的比例,并制定抑郁症的心理干预措施。
“专注于改变患者对病耻感的想法和感受的治疗可能会有效地减轻抑郁症症状,改善患者的状况生活品质冈萨雷斯说。