研究了与骨髓细胞治疗心脏衰竭
使用病人的骨髓细胞治疗慢性缺血性心力衰竭并没有导致大多数措施改善心脏功能,根据一项研究中出现《美国医学会杂志》。这项研究被发表早期在线配合其演示在美国心脏病学会的年度科学会议。
细胞疗法已成为一个创新的方法治疗晚期患者缺血性心脏病,包括那些有心脏衰竭。“在缺血性心脏病和心力衰竭的患者,治疗自体骨髓来自同一个人单核细胞(bmc)已被证明是安全的,并建议功效。所有的临床试验进行到目前为止,然而,已经驱动评估具体功效的措施,”根据这篇文章的背景信息。
爱默生c . perinatal医学博士德州心脏研究所的博士,和圣卢克的圣公会医院,休斯敦和他的同事们进行了一项研究,研究的影响transendocardial管理局(使用一个特殊的导管和注射过程干细胞到心肌)的bmc和慢性缺血性心脏病患者左心室(LV)功能障碍心脏衰竭和/或心绞痛。第二阶段随机试验的病人接受最大药物治疗在5个国家心脏,肺和血液Institute-sponsored心血管细胞疗法研究网络(CCTRN)网站2009年4月至2011年4月。病人被随机分配接受transendocardial注射bmc或安慰剂。主要结果测量研究,评估在6个月,在左心室收缩末期容积(LVESV)变化由超声心动图评估,最大耗氧量和可逆性灌注(血流)缺陷单光子发射断层扫描(SPECT)。提供的153名患者同意,总共有92(82人;平均年龄:63年)被随机分配在BMC (n = 61组,n = 31日在安慰剂组)。
数据分析显示两组之间没有明显的统计学差异的主要终点LVESV指数的变化,最大耗氧量和可逆的缺陷。也没有任何二级结果的差异,包括心肌缺陷百分比,总缺陷大小、固定缺陷大小、区域壁运动(运动心脏的墙在收缩),和临床改善。
在探索性分析,研究人员确实发现,LVEF评估时,病人62岁或更年轻表现出显著的治疗效果。BMC组患者LVEF证明平均增加3.1%,从基线到6个月,而安慰剂组患者显示−1.6%的减少。
“最大的研究到目前为止在慢性脑缺血患者自体BMC疗法心脏病和LV功能障碍,我们没有发现治疗的效果在指定端点。进一步的探索性分析显示,LVEF明显改善与治疗有关。我们的发现为进一步的研究提供的证据来确定骨髓产品的成分和功能之间的关系和临床终点。理解这些关系将会改善未来的设计和解释心脏细胞疗法的研究,”作者写道。
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